Андрогель

Описание препарата

Название:

Андрогель

Латинское название:

Androgel


Теги: Лекарство, Для урогенитальных органов и половые гормоны

Описание

Латинское название

ANDROGEL

Форма выпуска

Гель для наружного применения.

Упаковка

30 шт.

Фармакологическое действие

Андрогель - андрогенное.

Фармакодинамика

Эндогенные андрогены, в основном тестостерон, секретируемые яичками, и их основной метаболит дигидротестостерон ответственны за развитие наружных и внутренних половых органов и за развитие и сохранение вторичных половых признаков (стимулирование роста волос, огрубление голоса), либидо; за общее влияние на анаболизм протеинов; за развитие скелетной мускулатуры и распределение подкожной жировой клетчатки; за уменьшение экскреции с мочой азота, натрия, калия, хлоридов, фосфатов и воды. Тестостерон не вызывает развития тестикул: он уменьшает гипофизарную секрецию гонадотропинов.

Эффекты тестостерона на некоторые органы-мишени проявляются после периферического преобразования тестостерона в эстрадиол, который затем связывается с эстрогеновыми рецепторами в ядрах клеток органов-мишеней (таких как гипофиз, жировая ткань, мозг, кости и т.д.).

Фармакокинетика

Степень абсорбции тестостерона через кожу варьирует в пределах приблизительно от 9% до 14% от нанесенной дозы.

После всасывания через кожу тестостерон поступает в системный кровоток в относительно постоянных концентрациях в течение 24-х часов.

Концентрация тестостерона в сыворотке возрастает с первого часа после применения препарата Андрогель, достигая постоянного значения со второго дня лечения. Суточные колебания концентраций тестостерона имеют такую же амплитуду, как и наблюдаемые в циркадных ритмах изменения содержания эндогенного тестостерона. При наружном пути введения препарата отсутствуют супрафизиологические пики концентрации тестостерона в крови, возникающие при инъекционном способе применения. В противоположность пероральной терапии андрогенами, наружное применение препарата не вызывает повышения концентраций стероидов в печени выше физиологических норм.

Применение 5 г Андрогеля вызывает среднее увеличение концентрации тестостерона в плазме приблизительно на 2,5 нг/мл (8,7 нмоль/л).

После прекращения лечения концентрация тестостерона начинает снижаться примерно через 24 часа после последнего приема. Концентрация возвращается к исходному уровню примерно через 72-96 часов после приема последней дозы.

Основными активными метаболитами тестостерона являются дигидротестостерон и эстрадиол.

Андрогель экскретируется в основном с мочой и с калом в виде конъюгированных метаболитов тестостерона.



Показания

Заместительная терапия при недостаточности эндогенного тестостерона.


Противопоказания

  • Гиперчувствительности к тестостерону или к другим компонентам препарата;
  • наличии карциномы грудной железы, рака предстательной железы или при подозрении на их наличие;
  • опыт применения Андрогеля у женщин и детей отсутствует.

С осторожностью: злокачественные новообразования (из-за опасности гиперкальциемии и гиперкальциурии); тяжелая сердечная, печеночная или почечная недостаточность; ишемическая болезнь сердца; артериальная гипертензия; эпилепсия; мигрень.


Применение при беременности и кормлении грудью

Беременные женщины должны избегать любого контакта с препаратом вследствие его возможного вирилизирующего эффекта на плод. В случае контакта с препаратом необходимо, как можно скорее, вымыть место контакта с мылом.


Особые указания

Андрогель должен использоваться только при недостаточности тестостерона, сопровождающейся такими клиническими проявлениями как: недоразвитие или регрессия вторичных половых признаков, изменение строения тела, нарушение углеводного и липидного обменов, ожирение, астения, нарушение половой функции (снижение либидо, эректильная дисфункция и т.д), снижение минеральной плотности костей, перепады настроения, депрессии, приливы и т.д. Перед началом лечения должны быть исключены другие возможные причины, лежащие в основе вышеописанных симптомов.

В настоящее время не существует четких возрастных норм величин тестостерона. Однако должно быть принято во внимание то, что физиологические уровни сывороточного тестостерона начинают снижаться с 30-40 лет, а уровень глобулина, связывающего половые стероиды, повышается. Это, соответственно, ведет к снижению уровня биологически активного тестостерона.

Вследствие вариабельности лабораторных значений, определение концентрации тестостерона следует проводить в одной и той же лаборатории.

Андрогель не используется для лечения мужского бесплодия или эректильной дисфункции, причина которой не связана с недостаточностью тестостерона.

До назначения тестостерона все пациенты должны пройти обследование, чтобы исключить риск наличия рака предстательной железы, так как андрогены могут ускорить прогрессию субклинического рака предстательной железы и доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Должно осуществляться тщательное и регулярное наблюдение за состоянием предстательной железы (пальцевое ректальное исследование, определение простатспецифического антигена (ПСА) в сыворотке) и грудных желез, по крайней мере, один раз в год, а у пожилых пациентов и пациентов из группы риска (с клиническими или семейными факторами) – два раза в год.

Препараты тестостерона следует использовать с осторожностью пациентам со злокачественными новообразованиями из-за опасности гиперкальциемии (и сопутствующей гиперкальциурии), вследствие метастазов в кости. У этих пациентов рекомендуется контролировать концентрацию кальция в сыворотке.

У пациентов, страдающих тяжелой сердечной, печеночной или почечной недостаточностью, лечение препаратами тестостерона может вызвать осложнения, характеризующиеся отеками с застойной сердечной недостаточностью или без нее. В этом случае лечение должно быть немедленно прекращено. Кроме того, может потребоваться терапия диуретиками.

У пациентов, принимающих андрогены в течение длительного периода, помимо лабораторных измерений концентрации тестостерона, периодически необходимо проверять следующие лабораторные показатели: гемоглобин, гематокрит (для выявления полицитемии), функциональные пробы печени и липидный профиль.

Были опубликованы данные об увеличении риска развития апноэ во сне у пациентов с гипогонадизмом, получающих лечение сложными эфирами тестостерона, особенно у тех, у которых имелись факторы риска, такие как ожирение и хронические респираторные заболевания.

У пациентов с сахарным диабетом, получающих андрогены, при достижении нормальной концентрации тестостерона в плазме крови может наблюдаться увеличение чувствительности к инсулину.

Некоторые клинические симптомы: раздражительность, нервозность, увеличение массы тела, длительные или частые эрекции могут указывать на чрезмерное воздействие андрогена, требующее коррекции дозировки.

Если у пациента развивается тяжелая местная реакция, лечение должно быть пересмотрено и, в случае необходимости, прекращено.

При использовании Андрогеля у спортсменов необходимо принимать во внимание тот факт, что этот препарат содержит активное вещество (тестостерон), которое может давать положительную реакцию в антидопинговых тестах.

Потенциальная передача тестостерона

При назначении Андрогеля необходимо информировать пациента о мерах безопасности.

Чтобы гарантировать безопасность партнера, пациенту нужно, например, посоветовать проводить половой акт перед применением препарата или соблюдать интервал между применением Андрогеля и половым актом. Если половой акт проводится в интервале до 6 часов после нанесения препарата Андрогель, в течение периода контакта рекомендуется надевать футболку, покрывающую место нанесения геля или принять душ перед половым актом.

Предпочтительно соблюдать интервал не менее 6 часов между нанесением геля и принятием ванны или душа. Однако случайное принятие душа в период от 1 до 6 часов после нанесения геля не оказывает существенного влияния на лечение.

Рекомендуется соблюдать следующие меры предосторожности:

для пациента:

  • вымыть руки с мылом после нанесения геля;
  • закрыть область нанесения геля одеждой после того, как гель высохнет;
  • принять душ перед контактом с партнером.

для лиц, не принимающих Андрогель:

  • в случае контакта с областью нанесения геля, предварительно не вымытой водой, необходимо как можно скорее промыть водой с мылом участок кожи, на который мог попасть тестостерон;
  • необходимо сообщить врачу о появлении и развитии таких признаков гиперандрогенизации, как акне или изменение обычного роста волос.

В случае беременности партнерши пациенту необходимо внимательнее относиться к соблюдению мер предосторожности. Беременные женщины должны избегать любого контакта препарата с кожей. В случае контакта с препаратом женщине необходимо как можно быстрее промыть контактировавшее место водой с мылом.

При контакте с детьми рекомендуют носить футболку, покрывающую место нанесения геля, чтобы избежать риска контакта кожи детей с препаратом.

Андрогель не следует назначать пациентам, которые не смогут соблюдать инструкции по безопасности (например, тяжелый хронический алкоголизм, токсикомания, тяжелые психические расстройства).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания

В настоящее время нет данных о влиянии Андрогеля на способность к вождению автомобиля и управление машинами и механизмами.


Состав

1 пакетике содержится:

Активное вещество: тестостерон 0,050 г;

Вспомогательные вещества: изопропилмиристат, этанол (96 %), карбомер, натрия гидроксид, вода очищенная.


Способ применения и дозы

Рекомендованная доза составляет 5 г геля (т.е. 50 мг тестостерона), применяемого 1 раз в день примерно в одно и то же время, предпочтительно утром. Индивидуальная дневная доза может корректироваться врачом в зависимости от клинических и лабораторных показателей у пациентов, но не должна превышать 10 г геля в день. Коррекция режима дозирования должна проводиться ступенчато по 2,5 г геля в день.

Гель наносится на чистую, сухую, неповрежденную кожу плеч, надплечий и/или живота. После вскрытия пакетика необходимо немедленно нанести на кожу все его содержимое и распределить тонким слоем. Не обязательно втирать его в кожу. Дать гелю высохнуть в течение, по крайней мере, 3-5 минут перед одеванием. Вымыть руки с мылом после нанесения.

Не наносить гель на область гениталий, так как высокое содержание этилового спирта в препарате может вызвать местное раздражение.

Постоянная концентрация тестостерона в плазме достигается примерно на второй день лечения препаратом Андрогель. Для корректировки дозы тестостерона необходимо определять концентрацию тестостерона в сыворотке утром, до применения препарата, с третьего дня после начала лечения (в течение одной недели). Дозировку можно уменьшить, если содержание тестостерона в плазме повышено. Если концентрации низкие, дозу можно увеличить, но не более чем до 10 г геля в день.


Побочные действия

Со стороны крови и лимфатической системы: изменения результатов лабораторных тестов (полицитемия, изменения уровня липидов).

Со стороны мочеполовой системы: изменения в предстательной железе, гинекомастия, мастодиния.

Со стороны нервной системы: головокружение, парестезия, амнезия, гиперестезия, изменения настроения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея.

Со стороны кожи и ее придатков: алопеция, крапивница.

Общие расстройства: головная боль.

Препарат содержит спирт, поэтому при его частом нанесении на кожу может появиться раздражение и сухость.


Лекарственное взаимодействие

Андрогель следует с осторожностью назначать с пероральными антикоагулянтами, так как возможно усиление действия пероральных антикоагулянтов путем модификации синтеза печеночного фактора коагуляции и конкурентного ингибирования связывания с белками плазмы. Рекомендуется контролировать протромбиновое время. Пациенты, получающие пероральные антикоагулянты требуют частого контроля, особенно в начале и/или в конце курса лечения андрогенами.

Совместное назначение тестостерона и АКТГ или кортикостероидов может увеличить риск появления отеков. Эти лекарственные препараты должны назначаться вместе осторожно, особенно у пациентов, страдающих заболеваниями сердца, почек или печени.

Воздействие на лабораторные тесты: андрогены могут снижать уровни тироксинсвязывающего глобулина, приводя к уменьшению сывороточных концентраций Т4 и к увеличению чувствительности к Т3 и Т4. Уровни свободных гормонов щитовидной железы, однако, остаются неизменными, и при этом нет никаких клинических проявлений гипотиреоза.

Проверьте взаимодействие других препаратов с «Андрогель»










Передозировка

Случаев передозировки при применении Андрогеля не зафиксировано. Описан только один случай передозировки после применения тестостерона, введенного инъекционно. Это был инсульт у пациента с высокой концентрацией тестостерона в плазме 114 нг/мл (395 нмоль/л). Однако маловероятно, что подобные концентрации тестостерона в плазме могут достигаться при нанесении препарата на кожу.


Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25° С.

Хранить в недоступном для детей месте.


Срок годности

3 года.


Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача

Возможные названия товара

  • Андрогель 1% 5,0 n30 пак гель
  • Андрогель 1% 5г. №30 пак. гель
  • Андрогель 50мг гель д/нар.прим. 5г пак. х30 (r)
  • Андрогель 50мг гель д/нар.прим.5г пак.х30/до 05.09г./
  • Андрогель 50мг гель д/нар.прим.5г пак.х30/до 06.09г./

Международное наименование:

Тестостерон

Фармакологическая группа:

Андроген*


Принадлежит к ЖНВЛП


Не содержит наркотические средства, психотропные вещества и их прекурсоры





 

Цена на "Андрогель" в аптеках России

Город Аптека Форма выпуска Цена
Казань Народная Аптека, ООО 82 руб.
Санкт-Петербург Аптека Витамин на проспекте Науки, 24 87 руб.
Санкт-Петербург NGC, аптека 92 руб.
Санкт-Петербург Ава-Петер Фарм, сеть аптек 93 руб.
Казань АВА-Петер ФАРМ, аптечный пункт 94 руб.
Ярославль Планета здоровья гель 1%-5,0 №30 2052 руб.
Самара Вита Центральная гель 1%-5,0 №30 2224 руб.
Ярославль Трика, сеть аптек гель 1%-5,0 №30 2285 руб.
Самара Алия (Аптека 121 - Дискаунтер), аптечная сеть гель 1%-5,0 №30 2297 руб.
Воронеж Максавит, аптека гель 1%-5,0 №30 2341 руб.
Сургут Планета Здоровья, аптеки гель 1%-5,0 №30 2350 руб.
Ульяновск Вита Экспресс, сеть аптек низких цен гель 1%-5,0 №30 2359 руб.
Санкт-Петербург Народная аптека, сеть аптек 2375 руб.
Новосибирск Первая аптека гель 1%-5,0 №30 2387 руб.
Ростов-на-Дону Ваша Аптека, ООО, сеть аптек гель 1%-5,0 №30 2400 руб.
Хабаровск Монастырёв.рф, аптека гель 1%-5,0 №30 2407 руб.
Тюмень Планета здоровья, аптеки гель 1%-5,0 №30 2417 руб.
Уфа Аптечный дворъ, сеть аптек гель 1%-5,0 №30 2419 руб.
Воронеж Алоэ, сеть аптек гель 1%-5,0 №30 2420 руб.
Нижний Новгород Максавит, аптека гель 1%-5,0 №30 2422 руб.
Волгоград Клевер, аптека гель 1%-5,0 №30 2442 руб.
Екатеринбург Планета здоровья, аптеки гель 1%-5,0 №30 2445 руб.
Волгоград Вита-экспресс, сеть аптек гель 1%-5,0 №30 2453 руб.
Челябинск Лика, ООО, аптека гель 1%-5,0 №30 2465 руб.
Нижний Новгород Вита Экспресс, аптека гель 1%-5,0 №30 2478 руб.
Москва Столички, сеть социальных аптек гель 50 мг 30 пакетов по 5 г (для наружного применения) 2480 руб.
Москва Столички, сеть социальных аптек 2480 руб.
Москва Лестрада, ООО, аптечный пункт гель 50 мг 30 пакетов по 5 г (для наружного применения) 2500 руб.
Казань Эскулап, аптека 2500 руб.
Москва Лестрада, ООО, аптечный пункт 2500 руб.
Санкт-Петербург Столички, сеть аптек 2502 руб.
Кемерово Ежевика, сеть аптек гель 1%-5,0 №30 2512 руб.
Санкт-Петербург НеоБазис, ООО, аптека 2515 руб.
Кемерово Кахетель, аптека гель 1%-5,0 №30 2519 руб.
Волгоград Аптека низких цен гель 1%-5,0 №30 2520 руб.
Москва Диалог, сеть аптек гель 50 мг 30 пакетов по 5 г (для наружного применения) 2527 руб.
Москва Диалог, сеть аптек 2527 руб.
Москва Авиценна Фарма, сеть аптек 2529 руб.
Москва Авиценна Фарма, сеть аптек гель 50 мг 30 пакетов по 5 г (для наружного применения) 2529 руб.
Санкт-Петербург Диа-фарм, ООО, аптека 2530 руб.
Москва ВекФарм, сеть аптек гель 50 мг 30 пакетов по 5 г (для наружного применения) 2535 руб.
Москва ВекФарм, сеть аптек 2535 руб.
Казань Аптека низких цен 2539 руб.
Самара Вита-Экспресс гель 1%-5,0 №30 2540 руб.
Томск Авиценна, аптека гель 1%-5,0 №30 2541 руб.
Томск Центральная, аптека гель 1%-5,0 №30 2541 руб.
Санкт-Петербург Альфа-Фарм, сеть аптек 2576 руб.
Красноярск Советская аптека гель 1%-5,0 №30 2579 руб.
Томск Воскресенская, аптека гель 1%-5,0 №30 2586 руб.
Москва Nota bene, аптека гель 50 мг 30 пакетов по 5 г (для наружного применения) 2589 руб.
Москва Nota bene, аптека 2589 руб.
Москва Неофарм, сеть аптек гель 50 мг 30 пакетов по 5 г (для наружного применения) 2590 руб.
Москва Неофарм, сеть аптек 2590 руб.
Уфа Аптечный пункт №350, МУП гель 1%-5,0 №30 2597 руб.
Омск Аптека Биомедсервис, ООО, сеть аптек гель 1%-5,0 №30 2600 руб.
Москва Терра Вита, аптека гель 50 мг 30 пакетов по 5 г (для наружного применения) 2600 руб.
Москва Терра Вита, аптека 2600 руб.
Красноярск Пион-фарма, сеть аптек гель 1%-5,0 №30 2604 руб.
Москва Авиценна Фарма на Пролетарском, сеть аптек гель 50 мг 30 пакетов по 5 г (для наружного применения) 2605 руб.
Москва Авиценна Фарма на Пролетарском, сеть аптек 2605 руб.
Москва Фармалайн, аптека гель 50 мг 30 пакетов по 5 г (для наружного применения) 2605 руб.
Москва Фармалайн, аптека 2605 руб.
Нижний Новгород Farmani, сеть аптек гель 1%-5,0 №30 2612 руб.
Санкт-Петербург Аптека, ООО 2615 руб.
Москва Ромашки, аптека гель 50 мг 30 пакетов по 5 г (для наружного применения) 2615 руб.
Москва Ромашки, аптека 2615 руб.
Санкт-Петербург GALEN, аптека 2619 руб.
Москва Планета Здоровья, аптеки гель 50 мг 30 пакетов по 5 г (для наружного применения) 2625 руб.
Москва Планета Здоровья, аптеки 2625 руб.
Красноярск Светофор, сеть аптек гель 1%-5,0 №30 2629 руб.
Москва Ваша Аптека, ООО, сеть аптек гель 50 мг 30 пакетов по 5 г (для наружного применения) 2630 руб.
Москва Ваша Аптека, ООО, сеть аптек 2630 руб.
Ижевск Аптека ВитаМед, ООО гель 1%-5,0 №30 2634 руб.
Москва REDapteka 2635 руб.
Москва REDapteka гель 50 мг 30 пакетов по 5 г (для наружного применения) 2635 руб.
Новосибирск Белая аптека, группа круглосуточных аптек гель 1%-5,0 №30 2638 руб.
Москва Авеста, сеть аптек 2640 руб.
Москва Дарим Добро, сеть аптек гель 50 мг 30 пакетов по 5 г (для наружного применения) 2640 руб.
Москва Авеста, сеть аптек гель 50 мг 30 пакетов по 5 г (для наружного применения) 2640 руб.
Москва Дарим Добро, сеть аптек 2640 руб.
Уфа Фарма+, ООО, аптека гель 1%-5,0 №30 2645 руб.
Ростов-на-Дону Спорт, ООО, аптека гель 1%-5,0 №30 2660 руб.
Москва Аптека, ИП Звягинцева Л.М. 2670 руб.
Москва Аптека, ИП Звягинцева Л.М. гель 50 мг 30 пакетов по 5 г (для наружного применения) 2670 руб.
Ростов-на-Дону МИР ЗДОРОВЬЯ, сеть аптек гель 1%-5,0 №30 2673 руб.
Москва Мичурино, сеть аптек гель 50 мг 30 пакетов по 5 г (для наружного применения) 2674 руб.
Москва Мичурино, сеть аптек 2674 руб.
Санкт-Петербург Алоэ, сеть аптек 2678 руб.
Казань Изумруд, ООО, аптека 2678 руб.
Москва Фириус, сеть аптек гель 50 мг 30 пакетов по 5 г (для наружного применения) 2678 руб.
Москва Фириус, сеть аптек 2678 руб.
Москва Солнышко, аптека гель 50 мг 30 пакетов по 5 г (для наружного применения) 2680 руб.
Москва Солнышко, аптека 2680 руб.
Москва Архифарм, ООО, аптечный пункт гель 50 мг 30 пакетов по 5 г (для наружного применения) 2682 руб.
Москва Архифарм, ООО, аптечный пункт 2682 руб.
Москва Надежда, аптека 2686 руб.
Москва Надежда, аптека гель 50 мг 30 пакетов по 5 г (для наружного применения) 2686 руб.
Москва ГорФарма, ООО, сеть аптек 2688 руб.
Москва ГорФарма, ООО, сеть аптек гель 50 мг 30 пакетов по 5 г (для наружного применения) 2688 руб.
Воронеж Фармстиль, аптека гель 1%-5,0 №30 2692 руб.
Москва Прагматэкс, ООО, медицинский центр 2692 руб.
Москва Прагматэкс, ООО, медицинский центр гель 50 мг 30 пакетов по 5 г (для наружного применения) 2692 руб.
Омск ГОСАПТЕКА, аптечная сеть гель 1%-5,0 №30 2693 руб.
Санкт-Петербург Аптека на Марата 41, ООО 2697 руб.
Энгельс Алия, аптека гель 1%-5,0 №30 2699 руб.
Астрахань Магистр, сеть аптек гель 1%-5,0 №30 2700 руб.
Санкт-Петербург Органик Нева, аптечная сеть 2704 руб.
Москва Добрая аптека, аптека гель 50 мг 30 пакетов по 5 г (для наружного применения) 2705 руб.
Москва Добрая аптека, аптека 2705 руб.
Москва Фармпростор, аптека гель 50 мг 30 пакетов по 5 г (для наружного применения) 2713 руб.
Москва Фармпростор, аптека 2713 руб.
Москва Вега, аптека гель 50 мг 30 пакетов по 5 г (для наружного применения) 2718 руб.
Москва Вега, аптека 2718 руб.
Уфа Вита Экспресс, аптека гель 1%-5,0 №30 2723 руб.
Москва Аптека плюс, ООО 2725 руб.
Москва Аптека плюс, ООО гель 50 мг 30 пакетов по 5 г (для наружного применения) 2725 руб.
Ростов-на-Дону Айболитмедсервис, ООО, сеть аптек гель 1%-5,0 №30 2728 руб.
Уфа Фармаимпекс, аптека-дискаунтер гель 1%-5,0 №30 2732 руб.
АСНА на Большой Очаковской, аптека 2748 руб.
АСНА на Большой Очаковской, аптека гель 50 мг 30 пакетов по 5 г (для наружного применения) 2748 руб.
Воронеж Вита-Экспресс, сеть аптек гель 1%-5,0 №30 2751 руб.
Энгельс Вита-Экспресс, сеть аптек гель 1%-5,0 №30 2765 руб.
Нижний Новгород Фитофарм, ООО, аптека гель 1%-5,0 №30 2766 руб.
Ижевск Планета здоровья, аптеки гель 1%-5,0 №30 2791 руб.
Санкт-Петербург Рами, медицинский центр 2794 руб.
Санкт-Петербург Вита, аптека 2801 руб.
Санкт-Петербург Планета Здоровья, аптеки 2817 руб.
Тольятти ВИТА гель 1%-5,0 №30 2822 руб.
Казань Вита, сеть аптек 2822 руб.
Тольятти Аптека 245, ООО, сеть дежурных аптек гель 1%-5,0 №30 2848 руб.
Нижний Новгород Витамакс-НН, ООО, аптека гель 1%-5,0 №30 2855 руб.
Казань Планета здоровья, аптеки 2861 руб.
Благовещенск Социальная аптека гель 1%-5,0 №30 2889 руб.
Челябинск Живая капля, сеть аптек гель 1%-5,0 №30 2977 руб.
Сургут Центральная аптека, ОАО гель 1%-5,0 №30 3000 руб.
Благовещенск Семейная аптека, сеть аптек гель 1%-5,0 №30 3023 руб.

 


Поделиться в соц. сетях