Описание препарата
Название:
Модэлль Про
Modell Pro
Теги: Лекарство, Для урогенитальных органов и половые гормоны
Описание
Фармакологическое действие
Низкодозированный комбинированный монофазный пероральный гормональный контрацептив, содержащий этинилэстрадиол и дроспиренон.
Контрацептивный эффект препарата МОДЭЛЛЬ ПРО в основном осуществляется за счет подавления овуляции, повышения вязкости цервикальной слизи и изменения эндометрия. У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивные препараты (КПК), менструальный цикл становится более регулярным, реже наблюдаются болезненные менструации, уменьшается интенсивность менструальноподобного кровотечения, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии. Кроме того, есть данные о снижении риска развития рака эндометрия и рака яичников.
Дроспиренон, содержащийся в препарате МОДЭЛЛЬ ПРО, обладает антиминералокортикоидным действием и способен предупреждать увеличение массы тела и появление других симптомов (например, периферических отеков), связанных с гормонозависимой задержкой жидкости. Дроспиренон также обладает антиандрогенной активностью и способствует уменьшению угревой сыпи (акне), жирности кожи и волос. Это действие дроспиренона подобно действию естественного прогестерона, вырабатываемого в женском организме. Это следует учитывать при выборе контрацептива, особенно женщинам с гормонозависимой задержкой жидкости, а также женщинам с акне и себореей.
При правильном применении индекс Перля (показатель, отражающий число беременностей у 100 женщин, применяющих контрацептив в течение года) составляет менее 1. При пропуске таблеток или неправильном применении индекс Перля может возрастать.
Показания
— контрацепция.
Противопоказания
— тромбозы (венозные и артериальные) в настоящее время или в анамнезе (в т.ч. тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения);
— состояния, предшествующие тромбозу (в т.ч. транзиторные ишемические атаки, мерцательная аритмия, стенокардия) в настоящее время или в анамнезе;
— мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в настоящее время или в анамнезе;
— сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
— множественные или выраженные факторы риска венозного или артериального тромбоза (в т.ч. осложненные поражения клапанного аппарата сердца, фибрилляция предсердий, заболевания сосудов головного мозга или коронарных артерий; неконтролируемая артериальная гипертензия, длительная иммобилизация, обширное хирургическое вмешательство, оперативные вмешательства на нижних конечностях, обширные травмы, курение в возрасте старше 35 лет, ожирение с ИМТ >30 кг/м2);
— панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией в настоящее время или в анамнезе;
— печеночная недостаточность и тяжелые заболевания печени (до нормализации показателей функции печени);
— опухоли печени (доброкачественные или злокачественные) в настоящее время или в анамнезе;
— острая почечная недостаточность и почечная недостаточность тяжелой степени;
— выявленные гормонозависимые злокачественные заболевания (в т.ч. половых органов или молочных желез) или подозрение на них;
— кровотечение из влагалища неясного генеза;
— беременность или подозрение на нее;
— период лактации (грудного вскармливания);
— наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Если какие-либо из перечисленных выше заболеваний или состояний развиваются впервые на фоне приема препарата, то его следует немедленно отменить.
С осторожностью
Следует оценивать соотношение потенциального риска и ожидаемой пользы применения препарата МОДЭЛЛЬ ПРО в каждом индивидуальном случае при наличии следующих заболеваний/состояний и факторов риска:
— факторы риска развития тромбоза и тромбоэмболии: курение, ожирение (ИМТ2), дислипопротеинемия, контролируемая артериальная гипертензия, мигрень без очаговой неврологической симптоматики, неосложненные пороки клапанов сердца, наследственная предрасположенность к тромбозу (тромбозы, инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения в молодом возрасте у кого-либо из ближайших родственников);
— другие заболевания, при которых могут отмечаться нарушения периферического кровообращения: сахарный диабет без диабетической ангиопатии, СКВ, гемолитико-уремический синдром, болезнь Крона и язвенный колит, серповидно-клеточная анемия, флебит поверхностных вен;
— наследственный ангионевротический отек;
— гипертриглицеридемия;
— заболевания печени, не относящиеся к противопоказаниям;
— заболевания, впервые возникшие или усугубившиеся при беременности или на фоне предыдущего приема половых гормонов (например, желтуха и/или зуд, связанные с холестазом, холелитиаз, отосклероз с ухудшением слуха, порфирия, герпес беременных, хорея Сиденхема);
— послеродовый период.
Применение при беременности и кормлении грудью
Беременность
Если беременность выявляется во время приема МОДЭЛЛЬ ПРО, препарат следует сразу же отменить. Обширные эпидемиологические исследования не выявили повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, получавшими половые гормоны до беременности, или тератогенного действия в случаях, когда половые гормоны принимались по неосторожности в ранние сроки беременности. В исследованиях на животных эффекты дроспиренона и этинилэстрадиола были связаны с их фармакологическим действием. В частности, в исследованиях репродуктивной токсичности у животных было выявлено эмбриотоксическое и фетотоксическое действие, но эти эффекты рассматривались как связанные со спецификой конкретного вида животных. При уровнях экспозиции у животных, превышающих соответствующие уровни у женщин, принимающих дроспиренон и этинилэстрадиол, наблюдалось влияние на дифференциацию пола эмбрионов крыс, что отсутствовало у малых обезьян. Согласно данным, полученным в исследованиях на животных, нельзя исключить возможность развития нежелательных эффектов, вызванных гормональной активностью действующих веществ, у человека. Однако совокупный опыт применения КПК при беременности не представил доказательств развития нежелательных эффектов у человека. Данные о результатах приема препарата МОДЭЛЛЬ ПРО при беременности ограничены, что не позволяет сделать какие-либо выводы о негативном влиянии препарата на беременность, здоровье плода и новорожденного. В настоящее время какие-либо значимые эпидемиологические данные отсутствуют.
Период лактации
Препарат противопоказан в период грудного вскармливания. Может уменьшать количество грудного молока и изменять его состав, поэтому применение препарата не рекомендуется до прекращения грудного вскармливания. Небольшое количество половых гормонов и/или их метаболитов может выводиться с грудным молоком, однако не имеется подтверждения их негативного воздействия на здоровье ребенка.
Особые указания
Перед началом или возобновлением применения препарата МОДЭЛЛЬ ПРО необходимо ознакомиться с анамнезом жизни, семейным анамнезом женщины, провести тщательное общемедицинское (включая измерение АД, ЧСС, определение ИМТ) и гинекологическое обследование, включая исследование молочных желез и цитологическое исследование соскоба с шейки матки (тест по Папаниколау), исключить беременность. Объем дополнительных исследований и частота контрольных осмотров определяются индивидуально. Обычно контрольные обследования следует проводить не реже 1 раза в 6 месяцев.
Женщину следует информировать о том, что МОДЭЛЛЬ ПРО не предохраняет от ВИЧ-инфекции (СПИД) и других заболеваний, передающихся половым путем.
Если какие-либо из состояний, заболеваний и факторов риска, указанных ниже, имеются в настоящее время, то следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу применения КПК в каждом индивидуальном случае и обсудить его с женщиной до того, как она решит начать прием препарата. При утяжелении, усилении или при первом проявлении факторов риска может потребоваться отмена препарата.
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Результаты эпидемиологических исследований указывают на наличие взаимосвязи между применением КПК и повышением частоты развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболии, таких как тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные заболевания. Данные заболевания отмечаются редко. Риск развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ) максимален в первый год приема таких препаратов. Повышенный риск присутствует после первоначального применения КПК или возобновления применения одного и того же или разных КПК (после перерыва между приемами препарата в 4 недели и более). Данные крупного проспективного исследования с участием 3 групп пациентов показывают, что этот повышенный риск присутствует преимущественно в течение первых 3 месяцев.
Общий риск ВТЭ у пациенток, принимающих низкодозированные КПК (содержащие
ВТЭ, проявляющаяся в виде тромбоза глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии, может развиться при применении любых КПК.
Крайне редко при применении КПК возникает тромбоз других кровеносных сосудов, например, печеночных, брыжеечных, почечных, мозговых вен и артерий или сосудов сетчатки. Единое мнение относительно связи между возникновением этих событий и применением КПК отсутствует.
Симптомы тромбоза глубоких вен (ТГВ) включают: односторонний отек нижней конечности или вдоль вены на нижней конечности, боль или дискомфорт в нижней конечности только в вертикальном положении или при ходьбе, локальное повышение температуры в пораженной нижней конечности, покраснение или изменение окраски кожных покровов на нижней конечности.
Симптомы тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА): затрудненное или учащенное дыхание; внезапный кашель, в т.ч. с кровохарканьем; острая боль в грудной клетке, которая может усиливаться при глубоком вдохе; чувство тревоги; сильное головокружение; учащенное или нерегулярное сердцебиение. Некоторые из этих симптомов (например, одышка, кашель) являются неспецифическими и могут быть истолкованы неверно как симптомы других более или менее тяжелых событий (например, инфекция дыхательных путей).
Артериальная тромбоэмболия может привести к инсульту, окклюзии сосудов или инфаркту миокарда. Симптомы инсульта: внезапная слабость или потеря чувствительности лица, конечностей, особенно с одной стороны тела, внезапная спутанность сознания, проблемы с речью и пониманием; внезапная одно- или двухсторонняя потеря зрения; внезапное нарушение походки, головокружение, потеря равновесия или координации движений; внезапная, тяжелая или продолжительная головная боль без видимой причины; потеря сознания или обморок с эпилептическим припадком или без него. Другие признаки окклюзии сосудов: внезапная боль, отечность и слабое посинение конечностей, симптомокоплекс "острый" живот.
Симптомы инфаркта миокарда включают: боль; дискомфорт; чувство давления, тяжести; чувство сжатия или распирания в груди, в руке или за грудиной; дискомфорт в левой половине грудной клетки с иррадиацией в спину, скулу, гортань, руку, эпигастральную область; холодный пот, тошноту, рвоту или головокружение, выраженную слабость, чувство тревоги или одышку; учащенное или нерегулярное сердцебиение.
Артериальная тромбоэмболия может привести к летальному исходу.
Риск развития тромбоза (венозного и/или артериального) и тромбоэмболии повышается:
- с возрастом;
- у курящих (с увеличением количества сигарет или повышением возраста риск возрастает, особенно у женщин старше 35 лет);
- при ожирении (ИМТ > чем 30 кг/м2);
- при наличии отягощенного семейного анамнеза (например, венозной или артериальной тромбоэмболии когда-либо у близких родственников или родителей в относительно молодом возрасте). В случае наследственной или приобретенной предрасположенности женщина следует направить к соответствующему специалисту для решения вопроса о возможности применения КПК;
- при длительной иммобилизации, серьезном хирургическом вмешательстве, любой операции на нижних конечностях или обширной травме. В этих ситуациях желательно прекратить применение КПК (в случае планируемой операции, по крайней мере, за 4 недели до нее) и не возобновлять прием в течение 2 недель после окончания иммобилизации;
- при дислипопротеинемии;
- при артериальной гипертензии;
- при мигрени;
- при заболеваниях клапанов сердца;
- при фибрилляции предсердий.
Вопрос о возможной роли варикозного расширения вен и поверхностного тромбофлебита в развитии венозной тромбоэмболии остается спорным. Следует учитывать повышенный риск развития тромбоэмболии в послеродовом периоде.
Нарушения периферического кровообращения также могут отмечаться при сахарном диабете, СКВ, гемолитико-уремическом синдроме, хронических воспалительных заболеваниях кишечника (болезнь Крона или язвенный колит) и серповидно-клеточной анемии.
Увеличение частоты и тяжести приступов мигрени во время применения КПК (что может предшествовать цереброваскулярным нарушениям) должно быть основанием для немедленного прекращения приема этих препаратов.
К биохимическим показателям, указывающим на наследственную или приобретенную предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу, относятся: резистентность к активированному протеину С, гипергомоцистеинемия, недостаточность антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, наличие антител к фосфолипидам (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт).
При оценке соотношения риска и пользы следует учитывать, что адекватное лечение соответствующего состояния может уменьшить связанный с ним риск тромбоза. Также следует учитывать, что риск тромбозов и тромбоэмболии при беременности выше, чем при приеме низкодозированных КПК (содержащих менее 50 мкг этинилэстрадиола).
Лекарственные препараты, содержащие левоноргестрел, норгестимат или норэтиндрон, имеют низкий риск развития венозной тромбоэмболии. У препаратов, в состав которых входит дроспиренон, риск развития тромбоэмболических осложнений в 2 раза выше, в связи с чем следует предупредить женщину об этом повышенном риске, прежде чем назначать препарат МОДЭЛЛЬ ПРО.
Опухоли
Наиболее существенным фактором риска развития рака шейки матки является персистирующая папилломавирусная инфекция. Имеются сообщения о некотором повышении риска развития рака шейки матки при длительном применении КПК. Однако связь с приемом КПК не доказана. Сохраняются противоречивые данные относительно того, в какой степени эти данные связаны со скринингом на предмет выявления патологии шейки матки или с особенностями полового поведения (более редкое применение барьерных методов контрацепции).
Мета-анализ 54 эпидемиологических исследований показал, что имеется несколько повышенный относительный риск развития рака молочной железы, диагностированного у женщин, принимающих КПК в настоящее время (относительный риск 1.24). Повышенный риск постепенно исчезает в течение 10 лет после прекращения приема этих препаратов. В связи с тем, что рак молочной железы отмечается редко у женщин до 40 лет, увеличение числа диагнозов рака молочной железы у женщин, принимающих КПК в настоящее время или принимавших недавно, является незначительным по отношению к общему риску этого заболевания. Взаимосвязь между развитием рака молочной железы и приемом КПК не доказана. Наблюдаемое повышение риска может быть также следствием тщательного наблюдения и более ранней диагностики рака молочной железы у женщин, применяющих КПК. У женщин, когда-либо применявших КПК, выявляю
Состав
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с маркировкой "D3" на одной стороне, нанесенной методом тиснения; на поперечном разрезе ядро от белого до почти белого цвета.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 43.37* мг, крахмал кукурузный - 12.8 мг, крахмал прежелатинизированный - 15.4 мг, повидон К25 - 3.4 мг, кроскармеллоза натрия - 1.6 мг, магния стеарат - 400 мкг.
Состав оболочки: опадрай желтый 03B38204 - 2 мг (гипромеллоза 6сР - 62.5%, титана диоксид - 29.5%, макрогол 400 - 6.25%, краситель железа оксид желтый - 1.75%).
* количество лактозы моногидрата может варьироваться в зависимости от чистоты субстанции активных веществ.
Побочные действия
Частота нежелательных реакций, которые были выявлены при применении препарата, определяется следующим образом: часто (?1/100-
Со стороны иммунной системы: редко - бронхиальная астма, реакции гиперчувствительности.
Со стороны нервной системы: часто - головная боль.
Психические нарушения: часто - депрессивное состояние; нечасто - изменение либидо.
Со стороны органа слуха: редко - снижение слуха.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - мигрень; нечасто - повышение АД, понижение АД; редко - тромбоэмболия.
Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота; нечасто - рвота, диарея.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - акне, экзема, зуд; редко - узловатая эритема, многоформная эритема.
Со стороны репродуктивной системы и молочной железы: часто - нарушения менструального цикла, ациклические кровотечения, болезненность молочных желез, повышенная чувствительность молочной железы, бели, кандидозный вульвовагинит; нечасто - увеличение молочной железы, вагинит; редко - выделения из молочных желез.
Прочие: нечасто - задержка жидкости, изменение массы тела.
Следующие серьезные нежелательные явления были зарегистрированы у женщин, принимающих КПК: венозные тромбоэмболии; артериальные тромбоэмболии; повышение АД; опухоли печени; появление или ухудшение состояний, связь которых с приемом КПК окончательно не установлена (болезнь Крона, язвенный колит, эпилепсия, мигрень, миома матки, порфирия, СКВ, герпес при предшествующей беременности, хорея Сиденхема, гемолитико-уремический синдром, холестатическая желтуха); хлоазма.
У женщин с наследственным ангионевротическим отеком применение эстрогенов может вызывать или усугублять его симптомы.
Лекарственное взаимодействие
Взаимодействие пероральных контрацептивов с другими лекарственными средствами может привести к прорывным кровотечениям и/или снижению контрацептивной надежности. Женщинам, принимающим такие препараты, следует временно использовать барьерные методы контрацепции дополнительно к препарату МОДЭЛЛЬ ПРО или выбрать другой метод контрацепции.
Взаимодействие, приводящее к снижению эффективности препарата МОДЭЛЛЬ ПРО
Применение препаратов, индуцирующих микросомальные ферменты печени, может привести к возрастанию клиренса половых гормонов, что, в свою очередь, может привести к прорывным кровотечениям или снижению надежности контрацепции. К таким лекарственным средствам относятся фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин, рифампицин, рифабутин, возможно также окскарбазепин, топирамат, фелбамат, гризеофульвин и препараты, содержащие зверобой продырявленный.
Во время приема препаратов, влияющих на микросомальные ферменты печени, и в течение 28 дней после их отмены следует дополнительно использовать барьерный метод контрацепции.
Ингибиторы ВИЧ-протеазы (например, ритонавир) и ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (например, невирапин) и их комбинации также потенциально могут влиять на печеночный метаболизм.
Некоторые антибиотики (например, пенициллины и тетрациклин) могут снижать кишечно-печеночную циркуляцию эстрогенов, тем самым понижая концентрацию этинилэстрадиола. Во время применения антибиотиков (таких как пенициллины и тетрациклины) и в течение 7 дней после их отмены следует дополнительно использовать барьерный метод контрацепции. Если период использования барьерного метода предохранения заканчивается позже, чем таблетки в упаковке, нужно переходить к следующей упаковке препарата МОДЭЛЛЬ ПРО без обычного перерыва в приеме таблеток.
Другое взаимодействие
Основные метаболиты дроспиренона образуются в плазме без участия системы цитохрома Р450. Поэтому маловероятно влияние ингибиторов системы цитохрома Р450 на метаболизм дроспиренона.
КПК могут влиять на метаболизм других препаратов, что приводит к повышению (например, циклоспорин) или снижению (например, ламотриджин) их концентрации в плазме и тканях.
На основании исследований взаимодействия in vitro, а также исследований у женщин-добровольцев, принимающих омепразол, симвастатин и мидазолам, выявлено, что влияние дроспиренона в дозе 3 мг на метаболизм других лекарственных средств маловероятно.
Имеется теоретическая возможность повышения сывороточной концентрации калия у женщин, получающих МОДЭЛЛЬ ПРО одновременно с другими препаратами, которые могут увеличивать сывороточную концентрацию калия. К этим препаратам относятся ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, некоторые противовоспалительные препараты, калийсберегающие диуретики и антагонисты альдостерона. Однако в исследованиях, оценивающих взаимодействие дроспиренона с ингибиторами АПФ или индометацином, не было выявлено достоверного различия между сывороточной концентрацией калия в сравнении с плацебо.
Проверьте взаимодействие других препаратов с «Модэлль Про»Передозировка
О серьезных нарушениях при передозировке не сообщалось.
Симптомы: на основании опыта применения КПК при передозировке могут отмечаться тошнота, рвота, мажущие кровянистые выделения из влагалища или метроррагия.
Лечение: проведение симптоматической терапии; специфического антидота нет.
Условия хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С
Срок годности
3 года
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача
Возможные названия товара
- Модэлль про таблетки покрыт.плен.об. 3 мг +0,03 мг 63 шт.
Международное наименование:
Дроспиренон+ЭтинилэстрадиолФармакологическая группа:
Контрацептивное средство комбинированное (эстроген+гестаген)
Не принадлежит к ЖНВЛП
Не содержит наркотические средства, психотропные вещества и их прекурсоры
Список аналогов лекарства:
Лея Видора микро Ригевидон Три-регол 21+7
Цена на "Модэлль Про" в аптеках России
Город | Аптека | Форма выпуска | Цена |
---|---|---|---|
Волгоград | Вита-экспресс, сеть аптек | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 336 руб. |
Москва | Терра Вита, аптека | 363 руб. | |
Москва | Терра Вита, аптека | таблетки 3 мг+0,03 мг 21 штука (покрытые оболочкой) | 363 руб. |
Москва | Добрая аптека, аптека | таблетки 3 мг+0,03 мг 21 штука (покрытые оболочкой) | 442 руб. |
Москва | Добрая аптека, аптека | 442 руб. | |
Краснодар | Лаки-Фарма, сеть аптек | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 448 руб. |
Омск | Аптека Биомедсервис, ООО, сеть аптек | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 465 руб. |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на проспекте Тореза, 9 | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 465 руб. |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на проспекте Тореза, 9 | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 465 руб. |
Казань | Вита, сеть аптек | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 484 руб. |
Энгельс | Вита-Экспресс, сеть аптек | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 484 руб. |
Воронеж | Вита-Экспресс, сеть аптек | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 484 руб. |
Ижевск | 18 плюс, аптека | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 494 руб. |
Уфа | 02 плюс, аптека | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 494 руб. |
Екатеринбург | Планета здоровья, аптеки | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 495 руб. |
Уфа | Фармаимпекс, аптека-дискаунтер | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 496 руб. |
Москва | Столички, сеть социальных аптек | таблетки 3 мг+0,03 мг 21 штука (покрытые оболочкой) | 499 руб. |
Москва | Столички, сеть социальных аптек | 499 руб. | |
Новосибирск | Белая аптека, группа круглосуточных аптек | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 513 руб. |
Ярославль | Астра, аптека | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 519 руб. |
Омск | Ювента, аптека | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 527 руб. |
Санкт-Петербург | Столички, сеть аптек | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 528 руб. |
Уфа | Аптека на Галле | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 537 руб. |
Воронеж | Галатея, ООО, аптека | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 537 руб. |
Нижний Новгород | Вита Экспресс, аптека | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 537 руб. |
Казань | Аптека на Декабристов | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 537 руб. |
Екатеринбург | На Баумана, аптека | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 537 руб. |
Нижний Новгород | Аптека на Горького | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 537 руб. |
Кемерово | Ежевика, сеть аптек | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 542 руб. |
Ярославль | Максавит, сеть аптек | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 544 руб. |
Казань | Алия, сеть аптек | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 545 руб. |
Воронеж | Цена красна, аптека | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 550 руб. |
Энгельс | Алия, аптека | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 550 руб. |
Нижний Новгород | Максавит, аптека | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 554 руб. |
Ростов-на-Дону | Аптека на Буденновском | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 560 руб. |
Москва | Неофарм, сеть аптек | таблетки 3 мг+0,03 мг 21 штука (покрытые оболочкой) | 561 руб. |
Москва | Неофарм, сеть аптек | 561 руб. | |
Воронеж | Алоэ, сеть аптек | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 561 руб. |
Санкт-Петербург | Алоэ, сеть аптек | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 567 руб. |
Новосибирск | Аптека в Мелиссе | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 569 руб. |
Тюмень | Нептун, ООО, аптека | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 572 руб. |
Самара | На Масленникова, аптека | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 572 руб. |
Москва | Веста, аптека | 572 руб. | |
Тольятти | Аптека | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 572 руб. |
Волгоград | Аптека на Елецкой | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 572 руб. |
Самара | Алия (Аптека 121 - Дискаунтер), аптечная сеть | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 572 руб. |
Москва | Веста, аптека | таблетки 3 мг+0,03 мг 21 штука (покрытые оболочкой) | 572 руб. |
Санкт-Петербург | Планета Здоровья, аптеки | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 575 руб. |
Ярославль | Трика, сеть аптек | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 576 руб. |
Сургут | Планета Здоровья, аптеки | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 580 руб. |
Казань | Максавит, аптека | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 588 руб. |
Краснодар | Здесь Аптека | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 593 руб. |
Казань | Планета здоровья, аптеки | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 595 руб. |
Санкт-Петербург | Органик Нева, аптечная сеть | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 596 руб. |
Иркутск | 5+, аптека | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 598 руб. |
Екатеринбург | СЛАВИЯ, аптека | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 603 руб. |
Ульяновск | Вита Экспресс, сеть аптек низких цен | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 604 руб. |
Казань | Аптека от склада | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 605 руб. |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на Светлановском проспекте, 66 | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 607 руб. |
Уфа | Аптечный дворъ, сеть аптек | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 608 руб. |
Казань | Аптека низких цен | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 608 руб. |
Пермь | ЗдравСити, служба заказа товаров аптечного ассортимента | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 612 руб. |
Тюмень | Планета здоровья, аптеки | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 615 руб. |
Омск | Доктор Кит, ООО, аптека | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 620 руб. |
Волгоград | Аптека низких цен | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 620 руб. |
Новосибирск | Монастырёв.рф, аптека | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 624 руб. |
Ижевск | Планета здоровья, аптеки | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 625 руб. |
Воронеж | Власта, ООО, аптечная сеть | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 629 руб. |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на проспекте Науки, 24 | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 629 руб. |
Волгоград | Максавит, аптека | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 630 руб. |
Ростов-на-Дону | Примула+, сеть аптек | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 634 руб. |
Ярославль | Планета здоровья | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 635 руб. |
Ростов-на-Дону | Ваша Аптека, ООО, сеть аптек | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 635 руб. |
Красноярск | Светофор, сеть аптек | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 639 руб. |
Нижний Новгород | Farmani, сеть аптек | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 644 руб. |
Казань | Эскулап, аптека | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 648 руб. |
Хабаровск | Монастырёв.рф, аптека | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 651 руб. |
Краснодар | Витекс, аптека | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 654 руб. |
Ростов-на-Дону | Айболитмедсервис, ООО, сеть аптек | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 660 руб. |
Краснодар | Вита-экспресс, аптека | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 663 руб. |
Тольятти | ВИТА | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 663 руб. |
Уфа | Вита Экспресс, аптека | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 663 руб. |
Самара | Вита Центральная | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 663 руб. |
Томск | Центральная, аптека | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 665 руб. |
Томск | Авиценна, аптека | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 665 руб. |
Красноярск | Доктор Пилюлькин, сеть аптек | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 670 руб. |
Кемерово | Гармония, сеть аптек | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 670 руб. |
Новосибирск | Первая аптека | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 670 руб. |
Краснодар | Кубаньфарммед, ООО, дежурная аптека | таблетки 3мг+0,03мг №63 | 672 руб. |
Кемерово | Кахетель, аптека | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 675 руб. |
Казань | Apteka116.ru | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 677 руб. |
Самара | Вита-Экспресс | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 679 руб. |
Владивосток | Монастырёв.рф, аптека | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 684 руб. |
Казань | СанФарма, ООО, аптека | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 688 руб. |
Уфа | Аптечный пункт №350, МУП | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 692 руб. |
Томск | Воскресенская, аптека | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 694 руб. |
Омск | ГОСАПТЕКА, аптечная сеть | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 695 руб. |
Астрахань | Магистр, сеть аптек | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 695 руб. |
Тольятти | Аптека 245, ООО, сеть дежурных аптек | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 713 руб. |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на Светлановском проспекте, 66 | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 714 руб. |
Москва | Wer.ru, аптека | 715 руб. | |
Москва | Wer.ru, аптека | таблетки 3 мг+0,03 мг 21 штука (покрытые оболочкой) | 715 руб. |
Омск | Зелёнка, аптечный пункт | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 724 руб. |
Красноярск | Пион-фарма, сеть аптек | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 740 руб. |
Москва | Диалог, сеть аптек | 742 руб. | |
Москва | Диалог, сеть аптек | таблетки 3 мг+0,03 мг 21 штука (покрытые оболочкой) | 742 руб. |
Челябинск | Живая капля, сеть аптек | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 743 руб. |
Казань | Мелодия здоровья, ООО, сеть аптек | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 746 руб. |
Санкт-Петербург | НеоБазис, ООО, аптека | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 750 руб. |
Санкт-Петербург | Лаванда, аптека | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 751 руб. |
Москва | ВекФарм, сеть аптек | 755 руб. | |
Москва | ВекФарм, сеть аптек | таблетки 3 мг+0,03 мг 21 штука (покрытые оболочкой) | 755 руб. |
Омск | Планета здоровья, аптека | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 755 руб. |
Москва | Планета Здоровья, аптеки | 765 руб. | |
Москва | Планета Здоровья, аптеки | таблетки 3 мг+0,03 мг 21 штука (покрытые оболочкой) | 765 руб. |
Краснодар | Санфарма, сеть аптек | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 769 руб. |
Ульяновск | Планета здоровья, сеть аптек | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 770 руб. |
Москва | ГорФарма, ООО, сеть аптек | таблетки 3 мг+0,03 мг 21 штука (покрытые оболочкой) | 778 руб. |
Москва | ГорФарма, ООО, сеть аптек | 778 руб. | |
Москва | Фармпростор, аптека | таблетки 3 мг+0,03 мг 21 штука (покрытые оболочкой) | 790 руб. |
Москва | Фармпростор, аптека | 790 руб. | |
Москва | ФармаТ, ООО, аптека | 797 руб. | |
Москва | ФармаТ, ООО, аптека | таблетки 3 мг+0,03 мг 21 штука (покрытые оболочкой) | 797 руб. |
Москва | Ирбис, аптека | 798 руб. | |
Москва | Ирбис, аптека | таблетки 3 мг+0,03 мг 21 штука (покрытые оболочкой) | 798 руб. |
Ростов-на-Дону | МИР ЗДОРОВЬЯ, сеть аптек | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 815 руб. |
Москва | Прагматэкс, ООО, медицинский центр | таблетки 3 мг+0,03 мг 21 штука (покрытые оболочкой) | 835 руб. |
Москва | Прагматэкс, ООО, медицинский центр | 835 руб. | |
Москва | Авиценна Фарма, сеть аптек | 839 руб. | |
Москва | Авиценна Фарма, сеть аптек | таблетки 3 мг+0,03 мг 21 штука (покрытые оболочкой) | 839 руб. |
Волгоград | Планета здоровья, аптека | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 840 руб. |
Новосибирск | Планета здоровья, аптека | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 875 руб. |
Краснодар | Аптечный мир, сеть аптек | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 889 руб. |
Санкт-Петербург | Ава-Петер Фарм, сеть аптек | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 950 руб. |
Санкт-Петербург | Петрофарм, ЗАО, сеть аптек | таблетки 3мг+0,03мг №21 | 980 руб. |
Москва | Здоров.ру, сеть аптек | таблетки 3 мг+0,03 мг 63 штуки (покрытые оболочкой) | 1317 руб. |
Москва | Здоров.ру, сеть аптек | 1317 руб. | |
Москва | Столички, сеть социальных аптек | таблетки 3 мг+0,03 мг 63 штуки (покрытые оболочкой) | 1321 руб. |
Москва | Неофарм, сеть аптек | таблетки 3 мг+0,03 мг 63 штуки (покрытые оболочкой) | 1326 руб. |
Краснодар | Лаки-Фарма, сеть аптек | таблетки 3мг+0,03мг №63 | 1342 руб. |
Ярославль | Трика, сеть аптек | таблетки 3мг+0,03мг №63 | 1350 руб. |
Омск | Аптека Биомедсервис, ООО, сеть аптек | таблетки 3мг+0,03мг №63 | 1377 руб. |
Сургут | Планета Здоровья, аптеки | таблетки 3мг+0,03мг №63 | 1380 руб. |
Ижевск | Планета здоровья, аптеки | таблетки 3мг+0,03мг №63 | 1440 руб. |
Иркутск | 5+, аптека | таблетки 3мг+0,03мг №63 | 1450 руб. |
Тюмень | Планета здоровья, аптеки | таблетки 3мг+0,03мг №63 | 1460 руб. |
Москва | Планета Здоровья, аптеки | таблетки 3 мг+0,03 мг 63 штуки (покрытые оболочкой) | 1460 руб. |
Краснодар | Вита-экспресс, аптека | таблетки 3мг+0,03мг №63 | 1469 руб. |
Самара | Вита Центральная | таблетки 3мг+0,03мг №63 | 1469 руб. |
Екатеринбург | Планета здоровья, аптеки | таблетки 3мг+0,03мг №63 | 1475 руб. |
Казань | Планета здоровья, аптеки | таблетки 3мг+0,03мг №63 | 1480 руб. |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на проспекте Науки, 24 | таблетки 3мг+0,03мг №63 | 1485 руб. |
Ярославль | Планета здоровья | таблетки 3мг+0,03мг №63 | 1505 руб. |
Барнаул | Твоя аптека | таблетки 3мг+0,03мг №63 | 1590 руб. |
Новосибирск | Белая аптека, группа круглосуточных аптек | таблетки 3мг+0,03мг №63 | 1606 руб. |
Ульяновск | Планета здоровья, сеть аптек | таблетки 3мг+0,03мг №63 | 1685 руб. |
Омск | Планета здоровья, аптека | таблетки 3мг+0,03мг №63 | 1725 руб. |
Санкт-Петербург | Органик Нева, аптечная сеть | таблетки 3мг+0,03мг №63 | 1735 руб. |
Москва | ГорФарма, ООО, сеть аптек | таблетки 3 мг+0,03 мг 63 штуки (покрытые оболочкой) | 1798 руб. |
Казань | Мелодия здоровья, ООО, сеть аптек | таблетки 3мг+0,03мг №63 | 1826 руб. |
Новосибирск | Планета здоровья, аптека | таблетки 3мг+0,03мг №63 | 1900 руб. |
Москва | Прагматэкс, ООО, медицинский центр | таблетки 3 мг+0,03 мг 63 штуки (покрытые оболочкой) | 1975 руб. |
Волгоград | Планета здоровья, аптека | таблетки 3мг+0,03мг №63 | 1980 руб. |