Описание препарата
Название:
Овитрель
Ovitrel
Теги: Лекарство, Для урогенитальных органов и половые гормоны
Описание
Латинское название
Ovitrelle
Форма выпуска
Раствор для подкожного введения
Упаковка
1 шприц
Фармакологическое действие
Овитрель оказывает гонадотропное, лютеинизирующее действие.
Фармакодинамика
Овитрель® содержит хориогонадотропин альфа (ХГ альфа), который производится при помощи рекомбинантной ДНК технологии. Он имеет ту же аминокислотную последовательность, что и естественный человеческий ХГ. ХГ связывает трансмембранные рецепторы ЛГ на поверхности клеток теки и гранулезы яичника. Вызывает инициирование ооцитарного мейоза, разрыв фолликулов (овуляцию), формирование желтого тела, продукцию прогестерона и эстрадиола желтым телом.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение. После в/в введения ХГ альфа распределяется во внеклеточную жидкость с периодом полураспределения около 4,5 ч.
Стационарный Vd и общий клиренс составляют 6 л и 0,2 л/ч соответственно.
При подкожном введении ХГ альфа абсолютная биодоступность составляет приблизительно 40%, конечный T1/2 — около 30 ч.
Выведение и метаболизм. Метаболизм и выведение ХГ альфа аналогичны эндогенному ХГ.
Показания
В протоколе индукции множественного созревания фолликулов (суперовуляция) для вспомогательных репродуктивных технологий (в т.ч. для ЭКО) с целью индукции финального созревания фолликулов и лютеинизации после стимуляции препаратами гонадотропинов; при ановуляторном или олигоовуляторном бесплодии для индукции овуляции и лютеинизации в конце стимуляции роста фолликулов.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к активному компоненту и к любому из вспомогательных компонентов, входящих в состав препарата;
- опухоли в области гипоталамуса и гипофиза;
- объемные новообразования яичника или кисты, несвязанные с поликистозом яичника;
- вагинальные кровотечения неясного генеза;
- злокачественные новообразования яичника, матки или молочной железы;
- внематочная беременность в течение 3 предыдущих месяцев;
- тромбоэмболия;
- первичная овариальная недостаточность;
- врожденные пороки развития половых органов, несовместимые с беременностью;
- фибромиома матки, несовместимая с беременностью;
- постменопауза.
С осторожностью следует назначать Овитрель® пациенткам с серьезными системными заболеваниями в тех случаях, когда беременность может привести к их обострению.
Применение при беременности и кормлении грудью
В период беременности и грудного вскармливания препарат Овитрель® не назначается. Данные об экскреции ХГ альфа в грудное молоко отсутствуют.
Особые указания
Перед началом лечения необходимо установить причины бесплодия у пациентки и ее партнера и оценить предполагаемые факторы риска при наступлении беременности. Следует учитывать наличие клинически выраженного гипотиреоза, надпочечниковой недостаточности, гиперпролактинемии, а также опухоли гипоталамо-гипофизарной области в анамнезе и применяемые специфические методы терапии.
В процессе стимуляции яичников пациентки подвергаются риску развития СГЯ из-за одновременного созревания большого числа фолликулов. СГЯ тяжелой степени может стать серьезным осложнением стимуляции. С целью снижения риска развития этого осложнения в протоколе стимуляции роста фолликулов рекомендуется тщательное наблюдение за ответной реакцией яичников при помощи УЗИ и определение уровня эстрадиола в крови перед началом курса лечения и во время него.
По сравнению с естественным оплодотворением при проведении стимуляции возрастает риск многоплодной беременности. В большинстве случаев рождаются двойни. При применении методов вспомогательной репродукции количество родившихся младенцев соответствует числу эмбрионов, перенесенных в полость матки.
Статистика выкидышей после лечения ановуляторного бесплодия (в т.ч. с помощью ВРТ) превышает показатели в среднем по популяции, но сравнима с другими видами бесплодия.
Введение препарата Овитрел® может влиять на иммунологическую картину уровня человеческогоХГ в сыворотке крови и моче в течение 10 дней и привести к появлению ложноположительной реакции при проведении теста на беременность.
Во время проведения терапии препаратом Овитрель® возможна незначительная стимуляция функции щитовидной железы.
Перед началом лечения необходимо установить причины бесплодия у пациентки и ее партнера и оценить предполагаемые факторы риска при наступлении беременности. Особенно следует учитывать симптомы гипотиреоза, адренокортикальной недостаточности, гиперпролактинемии, наличие опухолей гипофиза или гипоталамуса, и применяемые специфические методы терапии.
Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ)
В процессе стимуляции яичников повышается риск возникновения СГЯ из-за одновременного созревания большого числа фолликулов. СГЯ может стать серьезным осложнением, характеризующимся образованием крупных кист яичника с риском их разрыва, увеличением веса, одышкой, олигурией или наличием асцита в клинической картине циркуляторных нарушений. СГЯ тяжелой степени в редких случаях может сопровождаться гемоперитонеумом, острым легочным дистресс-синдромом, перекрутом яичника и тромбоэмболией.
С целью снижения риска СГЯ в протоколе стимуляции роста фолликулов рекомендуется тщательное наблюдение за ответной реакцией яичников при помощи УЗИ и определение уровня эстрадиола в крови перед началом курса лечения и во время него.
При ановуляции риск развития СГЯ повышается при концентрации эстрадиола в плазме крови >1500 пг/мл (5400 пмоль/л) и наличии более 3 фолликулов диаметром 14 мм или более. При ВРТ риск развития СГЯ повышается при концентрации эстрадиола >3000 пг/мл (11000 пмоль/л) или наличии 18 или более фолликулов диаметром 11 мм и более.
СГЯ, вызванный чрезмерным ответом яичника, можно избежать, если отменить введение человеческого ХГ. Поэтому если уровень эстрадиола в сыворотке крови >5500 пг/мл (20000 пмоль/л) и/или когда в наличии 30 или более фолликулов, следует воздержаться от применения человеческого ХГ. Пациенткам рекомендуют воздержаться от коитуса или использовать барьерные методы контрацепции не менее 4 дней.
Многоплодная беременность
По сравнению с естественным оплодотворением при проведении стимуляции возрастает риск многоплодной беременности. В большинстве случаев рождаются двойни. При применении методов вспомогательной репродукции количество родившихся младенцев соответствует числу эмбрионов, перенесенных в полость матки.
Использование рекомендованных доз препарата Овитрель®, схемы лечения и тщательный мониторинг в процессе терапии минимизируют риск возникновения СГЯ и многоплодной беременности.
Невынашивание беременности
Статистика выкидышей после лечения ановуляторного бесплодия, в том числе с помощью ВРТ, превышает показатели в среднем по популяции, но сравнима с другими видами бесплодия.
Внематочная беременность
У пациенток с заболеваниями маточных труб в анамнезе повышен риск внематочной беременности независимо от того, получена ли беременность обычным путем или в процессе лечения бесплодия. Вероятность внематочной беременности после применения вспомогательных репродуктивных технологий выше, чем в общей популяции.
Врожденные аномалии развития
Частота врожденных аномалий после применения программ ВРТ может быть несколько выше, чем при естественной беременности и родах. Тем не менее, неизвестно, связано ли это с особенностью родителей (например возраст матери, качество спермы) и многоплодной беременностью или же непосредственно с процедурами ВРТ.
Тромбоэмболические осложнения
У пациенток с недавно перенесенными или текущими тромбоэмболическими заболеваниями, а также при вероятном риске их возникновения при наличии заболевания в анамнезе или у родственников, применение гонадотропинов может увеличить этот риск или осложнить течение данных заболеваний. Для пациенток данной группы польза от терапии должна быть соотнесена с возможным риском.
Следует отметить, что беременность сама по себе, как и СГЯ, несет повышенный риск тромбоэмболических нарушений, таких как эмболия легких, ишемический инсульт или инфаркт миокарда.
Влияние на лабораторные показатели
Введение препарата Овитрель® может влиять на иммунологическую картину уровня чХГ в сыворотке крови и в моче в течение 10 дней и привести к появлению ложноположительной реакции при проведении теста на беременность.
Прочая информация
Во время проведения терапии препаратом Овитрель® возможна незначительная стимуляция функции щитовидной железы.
Если проявления побочных реакций усиливаются или развиваются побочные эффекты, не упомянутые в инструкции, необходимо сообщить об этом лечащему врачу.
В течение срока годности препарат может храниться вне холодильника при температуре не выше 25 °C 30 дней. Если по истечении 30 дней такого хранения препарат не был использован, он должен быть уничтожен.
Влияние на управление транспортными средствами. Практически не влияет на управление транспортным средством или каким-либо другим механизмом.
Состав
1 шприц содержит:
Активное вещество: хориогонадотропин альфа 250 мкг;
Вспомогательные вещества: маннитол — 27,3 мг.
Способ применения и дозы
Овитрель вводят п/к. Каждый шприц предназначен только для однократного использования.При применении в протоколе индукции множественного созревания фолликулов для вспомогательных репродуктивных технологий (в т.ч. для ЭКО) с целью индукции финального созревания фолликулов и лютеинизации после стимуляции препаратами гонадотропинов Овитрель в дозе 250 мкг (содержимое 1 шприца) вводят однократно через 24-48 ч после последнего введения препарата ФСГ или ЛГ и достижения оптимального уровня развития фолликула.
Побочные действия
Со стороны иммунной системы: очень редко — от легкой до тяжелой реакции гиперчувствительности, включая анафилактические реакции и шок.
Со стороны ЦНС: часто — головная боль. нечасто — депрессия, раздражительность, возбуждение.
Со стороны сосудистой системы: часто — тромбоэмболия, обычно связанная с тяжелой формой синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ).
Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, рвота, боль в животе, нечасто — диарея.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко — легкие обратимые кожные реакции в виде сыпи.
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: часто — СГЯ легкой или средней степени тяжести, нечасто — тяжелая форма СГЯ, болезненность молочных желез.
Общие и местные реакции: часто — утомляемость, реакции в месте инъекции.
Передозировка
Симптомы: возможно развитие СГЯ, характеризующегося образованием крупных кист яичника с риском их разрыва (перфорации), развитием асцита и расстройств кровообращения.
Лечение: при высоком риске развития СГЯ рекомендуется отменить введение человеческого ХГ. Пациенткам в течение не менее 4 дней рекомендуется воздержаться от полового контакта или использовать барьерные методы контрацепции.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 15 °C.
Срок годности
2 года
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача
Возможные названия товара
- Овитрель 250 мкг/0,5 мл №1 шприц-ручка
- Овитрель 250мкг лиоф. д/приг. р-ра фл. х1 + р-ль
- Овитрель 250мкг/0.5мл р-р д/подкожного введ. шприц-ручка х1 /с иглой/
- Овитрель р-р д/подк введения 250мг/0,5мл щприц n1
- Овитрель р-р п/к введ. 250мкг шприцы 0,5мл №1
- Покупателей 4
Международное наименование:
Хориогонадотропин альфаФармакологическая группа:
Лютеинизирующее средство
Не принадлежит к ЖНВЛП
Не содержит наркотические средства, психотропные вещества и их прекурсоры
Список аналогов лекарства:
Гонадотропин хорионический Прегнил
Цена на "Овитрель" в аптеках России
Город | Аптека | Форма выпуска | Цена |
---|---|---|---|
Нижний Новгород | Максавит, аптека | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 1720 руб. |
Уфа | Вита Экспресс, аптека | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 1749 руб. |
Тольятти | ВИТА | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 1766 руб. |
Санкт-Петербург | Фирма ЕВРОСЕРВИС, ЗАО | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 1793 руб. |
Нижний Новгород | Омнифарм | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 1793 руб. |
Нижний Новгород | Витамакс-НН, ООО, аптека | флакон 250мкг лиоф. д/приг.р-ра для п/к введ. с р-рителем | 1820 руб. |
Самара | Вита-Экспресс | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 1897 руб. |
Волгоград | Вита-экспресс, сеть аптек | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 1919 руб. |
Новосибирск | Максавит, аптека | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 1940 руб. |
Краснодар | Лаки-Фарма, сеть аптек | флакон 250мкг лиоф. д/приг.р-ра для п/к введ. с р-рителем | 1949 руб. |
Воронеж | Вита-Экспресс, сеть аптек | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 1970 руб. |
Энгельс | Вита-Экспресс, сеть аптек | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 2002 руб. |
Новосибирск | Омнифарм, аптека | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 2002 руб. |
Хабаровск | Омнифарм, аптека | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 2002 руб. |
Ижевск | Планета здоровья, аптеки | флакон 250мкг лиоф. д/приг.р-ра для п/к введ. с р-рителем | 2065 руб. |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на проспекте Тореза, 9 | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 2075 руб. |
Казань | Вита, сеть аптек | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 2090 руб. |
Москва | Далар, ООО, аптека | раствор 250 мкг (6500 МЕ) 1 шприц-ручка 0.5 мл (для инъекций) | 2100 руб. |
Москва | Далар, ООО, аптека | 2100 руб. | |
Ростов-на-Дону | Айболитмедсервис, ООО, сеть аптек | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 2150 руб. |
Екатеринбург | Планета здоровья, аптеки | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 2160 руб. |
Санкт-Петербург | Экофарм, аптека | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 2162 руб. |
Ярославль | Трика, сеть аптек | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 2245 руб. |
Екатеринбург | СЛАВИЯ, аптека | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 2279 руб. |
Уфа | Фармаимпекс, аптека-дискаунтер | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 2292 руб. |
Тюмень | Омнифарм, аптека | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 2294 руб. |
Казань | АВА-Петер ФАРМ, аптечный пункт | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 2300 руб. |
Москва | Планета Здоровья, аптеки | 2305 руб. | |
Москва | Планета Здоровья, аптеки | раствор 250 мкг (6500 МЕ) 1 шприц 0.5 мл (для инъекций) | 2305 руб. |
Москва | Планета Здоровья, аптеки | лиофилизат 250 мкг 1 флакон (для инъекций) | 2305 руб. |
Воронеж | Фармстиль, аптека | флакон 250мкг лиоф. д/приг.р-ра для п/к введ. с р-рителем | 2314 руб. |
Москва | Здоров.ру, сеть аптек | раствор 250 мкг (6500 МЕ) 1 шприц 0.5 мл (для инъекций) | 2326 руб. |
Москва | Здоров.ру, сеть аптек | 2326 руб. | |
Ульяновск | Вита Экспресс, сеть аптек низких цен | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 2329 руб. |
Новосибирск | Белая аптека, группа круглосуточных аптек | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 2345 руб. |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на Светлановском проспекте, 66 | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 2350 руб. |
Сургут | Планета Здоровья, аптеки | флакон 250мкг лиоф. д/приг.р-ра для п/к введ. с р-рителем | 2385 руб. |
Москва | ВекФарм, сеть аптек | 2390 руб. | |
Москва | ВекФарм, сеть аптек | раствор 250 мкг (6500 МЕ) 1 шприц-ручка 0.5 мл (для инъекций) | 2390 руб. |
Санкт-Петербург | Хелс, ООО, аптека | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 2400 руб. |
Санкт-Петербург | Народная аптека, сеть аптек | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 2400 руб. |
Ростов-на-Дону | БиоЛекарь, аптека | флакон 250мкг лиоф. д/приг.р-ра для п/к введ. с р-рителем | 2400 руб. |
Москва | Капсула, аптека | раствор 250 мкг (6500 МЕ) 1 шприц 0.5 мл (для инъекций) | 2405 руб. |
Москва | Капсула, аптека | 2405 руб. | |
Москва | REDapteka | раствор 250 мкг (6500 МЕ) 1 шприц 0.5 мл (для инъекций) | 2420 руб. |
Москва | Солнышко, аптека | 2420 руб. | |
Нижний Новгород | Вита Экспресс, аптека | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 2420 руб. |
Астрахань | Магистр, сеть аптек | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 2420 руб. |
Москва | REDapteka | 2420 руб. | |
Москва | Солнышко, аптека | раствор 250 мкг (6500 МЕ) 1 шприц 0.5 мл (для инъекций) | 2420 руб. |
Москва | Столички, сеть социальных аптек | раствор 250 мкг (6500 МЕ) 1 шприц 0.5 мл (для инъекций) | 2442 руб. |
Москва | Столички, сеть социальных аптек | 2442 руб. | |
Астрахань | Максавит, аптека | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 2450 руб. |
Санкт-Петербург | Ава-Петер Фарм, сеть аптек | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 2470 руб. |
Самара | Вита Центральная | флакон 250мкг лиоф. д/приг.р-ра для п/к введ. с р-рителем | 2473 руб. |
Самара | Вита Центральная | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 2473 руб. |
Санкт-Петербург | Аптека на Марата 41, ООО | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 2479 руб. |
Тюмень | Планета здоровья, аптеки | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 2500 руб. |
Москва | Надежда, аптека | раствор 250 мкг (6500 МЕ) 1 шприц 0.5 мл (для инъекций) | 2500 руб. |
Москва | Надежда, аптека | 2500 руб. | |
Омск | Аптека Биомедсервис, ООО, сеть аптек | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 2530 руб. |
Москва | Авиценна Фарма, сеть аптек | 2569 руб. | |
Москва | Авиценна Фарма, сеть аптек | раствор 250 мкг (6500 МЕ) 1 шприц 0.5 мл (для инъекций) | 2569 руб. |
Москва | ГорФарма, ООО, сеть аптек | раствор 250 мкг (6500 МЕ) 1 шприц 0.5 мл (для инъекций) | 2585 руб. |
Москва | ГорФарма, ООО, сеть аптек | 2585 руб. | |
Санкт-Петербург | NGC, аптека | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 2600 руб. |
Челябинск | Лика, ООО, аптека | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 2605 руб. |
Хабаровск | Монастырёв.рф, аптека | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 2610 руб. |
Сургут | Планета Здоровья, аптеки | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 2620 руб. |
Москва | Илан, ООО, аптека | 2630 руб. | |
Москва | Илан, ООО, аптека | раствор 250 мкг (6500 МЕ) 1 шприц 0.5 мл (для инъекций) | 2630 руб. |
Москва | Wer.ru, аптека | 2634 руб. | |
Москва | Wer.ru, аптека | раствор 250 мкг (6500 МЕ) 1 шприц 0.5 мл (для инъекций) | 2634 руб. |
Ростов-на-Дону | ДаВинчи, аптека | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 2640 руб. |
Москва | Nota bene, аптека | 2650 руб. | |
Москва | Nota bene, аптека | раствор 250 мкг (6500 МЕ) 1 шприц 0.5 мл (для инъекций) | 2650 руб. |
Москва | Фармалайн, аптека | 2662 руб. | |
Москва | Фармалайн, аптека | раствор 250 мкг (6500 МЕ) 1 шприц 0.5 мл (для инъекций) | 2662 руб. |
Москва | Ирбис, аптека | 2670 руб. | |
Москва | Ирбис, аптека | раствор 250 мкг (6500 МЕ) 1 шприц-ручка 0.5 мл (для инъекций) | 2670 руб. |
Москва | Ромашки, аптека | 2675 руб. | |
Москва | Ромашки, аптека | раствор 250 мкг (6500 МЕ) 1 шприц-ручка 0.5 мл (для инъекций) | 2675 руб. |
Краснодар | Кварта, ООО, сеть аптек | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 2699 руб. |
Уфа | Аптека №1 | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 2700 руб. |
Москва | Терра Вита, аптека | раствор 250 мкг (6500 МЕ) 1 шприц 0.5 мл (для инъекций) | 2700 руб. |
Москва | Терра Вита, аптека | 2700 руб. | |
Томск | Воскресенская, аптека | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 2719 руб. |
Москва | Илан, ООО, аптека | 2720 руб. | |
Москва | Илан, ООО, аптека | раствор 250 мкг (6500 МЕ) 1 шприц 0.5 мл (для инъекций) | 2720 руб. |
Кемерово | Ежевика, сеть аптек | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 2750 руб. |
Нижний Новгород | Добрыня, ООО, сеть аптек | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 2753 руб. |
Москва | Диалог, сеть аптек | 2760 руб. | |
Москва | Диалог, сеть аптек | раствор 250 мкг (6500 МЕ) 1 шприц 0.5 мл (для инъекций) | 2760 руб. |
Москва | Омнифарм, аптечный пункт | раствор 250 мкг (6500 МЕ) 1 шприц-ручка 0.5 мл (для инъекций) | 2761 руб. |
Москва | Омнифарм, аптечный пункт | 2761 руб. | |
Москва | Фармпростор, аптека | раствор 250 мкг (6500 МЕ) 1 шприц 0.5 мл (для инъекций) | 2777 руб. |
Москва | Фармпростор, аптека | 2777 руб. | |
Москва | Неофарм, сеть аптек | 2790 руб. | |
Москва | Неофарм, сеть аптек | раствор 250 мкг (6500 МЕ) 1 шприц 0.5 мл (для инъекций) | 2790 руб. |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на проспекте Науки, 24 | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 2790 руб. |
Краснодар | Екатерина, ООО, аптека | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 2886 руб. |
Челябинск | Живая капля, сеть аптек | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 2900 руб. |
Санкт-Петербург | Лаванда, аптека | раствор 250мкг 6500 МЕ/0,5мл для п/к введ.шприц | 3306 руб. |