Описание препарата
Название:
Пипольфен
Pipolfen
Теги: Лекарство, Респираторная система
Описание
Форма выпуска
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения.
Упаковка
10 ампул по 2 мл.
Фармакологическое действие
Пипольфен - блокатор гистаминовых H1-рецепторов, производное фенотиазина. Обладает выраженной антигистаминной активностью и оказывает значительное влияние на ЦНС (оказывает седативное, снотворное, противорвотное, антипсихотическое и гипотермическое действие). Предупреждает и успокаивает икоту.
Предотвращает эффекты, опосредованные гистамином (включая крапивницу и зуд). Антихолинергическое действие обуславливает подсушивающее действие на слизистые оболочки полости носа и рта.
Противорвотное действие прометазина обусловлено его центральным антихолинергическим эффектом, снижением возбудимости вестибулярной системы, подавлением функции лабиринта, а также прямым тормозным эффектом на триггерные хеморецепторные зоны продолговатого мозга.
Седативное действие обусловлено ингибированием гистамин-К-метилтрансферазы и блокадой центральных гистаминовых рецепторов. Возможна также блокада и других рецепторов ЦНС, таких как серотониновые и холинорецепторы; стимуляция ?-адренорецепторов косвенно ослабляет стимуляцию ретикулярной формации ствола мозга. Поскольку его химическая структура отлична от структуры других антипсихотических средств из группы фенотиазинов, прометазин обладает более слабым антипсихотическим действием.
В терапевтических дозах не влияет на сердечно-сосудистую систему.
Клинический эффект проявляется через 20 мин после приема внутрь (в среднем 15-60 мин), через 2 мин после в/м введения или через 3-5 мин после в/в введения и обычно продолжается в течение 4-6 ч (иногда сохраняясь до 12 ч).
Показания
— аллергические заболевания (в т.ч. крапивница, сывороточная болезнь, сенная лихорадка, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, ангионевротический отек, зуд);
— вспомогательная терапия анафилактических реакций (после купирования острых проявлений другими средствами, например, эпинефрином /адреналином/);
— в качестве седативного средства в пред- и послеоперационном периоде;
— для предупреждения или купирования тошноты и рвоты, связанной с наркозом и/или появляющейся в послеоперационном периоде;
— послеоперационные боли (в сочетании с анальгетиками);
— кинетоз (для предупреждения и устранения головокружения и тошноты во время поездок на транспорте);
— в качестве компонента литических смесей, применяемых для потенцирования наркоза в хирургической практике (для парентерального применения).
Противопоказания
— коматозные состояния или другие виды глубокого угнетения ЦНС;
— одновременное применение ингибиторов МАО и период в течение 14 дней после завершения их приема;
— закрытоугольная глаукома;
— алкогольная интоксикация, острые интоксикации снотворными лекарственными средствами, опиоидными анальгетиками;
— синдром апноэ во сне;
— эпизодически возникающая рвота у детей неуточненного генеза;
— беременность;
— период лактации;
— детский возраст до 2 месяцев (для парентерального введения);
— детский возраст до 6 лет (для приема внутрь);
— повышенная чувствительность к прометазину, другим производным фенотиазина и любому другому компоненту препарата Пипольфен.
С осторожностью следует назначать препарат при острых и хронических респираторных заболеваниях (из-за подавления кашлевого рефлекса), открытоугольной глаукоме, угнетении функции костного мозга, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, нарушениях функции печени и почек, язвенной болезни с пилородуоденальной обструкцией, стенозе шейки мочевого пузыря и/или гипертрофии предстательной железы, предрасположенности к задержке мочи, эпилепсии, синдроме Рейе, а также пациентам пожилого возраста.
Особые указания
При длительном применении препарата необходимо систематически контролировать формулу периферической крови и функцию печени.
С особой осторожностью, особенно в высоких дозах, следует назначать Пипольфен® пациентам пожилого возраста, т.к. у этой категории пациентов повышен риск развития побочного действия.
При одновременном применении с Пипольфеном анальгетики и снотворные средства следует назначать в меньших дозах.
Пипольфен® следует применять под строгим врачебным контролем одновременно с опиоидными анальгетиками, седативными и снотворными препаратами, средствами для наркоза, трициклическими антидепрессантами и транквилизаторами.
Пипольфен® может маскировать ототоксическое действие (шум в ушах и головокружение) совместно применяемых лекарственных препаратов.
Пипольфен® снижает порог судорожной готовности. Это следует учитывать при назначении препарата пациентам, склонным к развитию судорог, или одновременно с другими лекарственными средствами со сходным действием.
В качестве противорвотного препарата Пипольфен® следует применять только при затяжной рвоте известной этиологии.
При длительном применении повышается риск развития стоматологических заболеваний (кариес, пародонтит, кандидоз) из-за уменьшения слюноотделения.
В период лечения запрещено употребление алкоголя.
В период приема Пипольфена диагностический тест на беременность может давать ложноположительный результат.
Следует учитывать возможное повышение уровня глюкозы в крови больных, принимавших Пипольфен®, при выполнении теста на толерантность к глюкозе.
Для предотвращения искажения результатов кожных скарификационных проб на аллергены препарат необходимо отменить за 72 ч до проведения аллергологических тестов.
Каждое драже содержит 95 мг лактозы, что следует учитывать при непереносимости лактозы.
Использование в педиатрии
С осторожностью следует назначать Пипольфен® детям, поскольку при этом затрудняется диагностика основного заболевания. Симптомы недиагностированной энцефалопатии и синдрома Рейе могут быть ошибочно приняты за побочные эффекты Пипольфена.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В начальный период применения Пипольфена необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В дальнейшем степень ограничений определяют в зависимости от индивидуальной переносимости пациента.
Состав
1 мл:
- прометазина гидрохлорид 25 мг
Вспомогательные вещества: гидрохинон, калия дисульфит, натрия сульфит безводный, натрия хлорид, вода д/и.
Способ применения и дозы
Назначают внутрь, в/м и в/в.
Максимальная суточная доза для взрослых составляет 150 мг.
В/м препарат назначают взрослым по 25 мг 1 раз/сут., при необходимости 12.5-25 мг каждые 4-6 ч.
При лечении аллергических заболеваний Пипольфен® назначают внутрь в дозе 25 мг 1 раз/сут. вечером или по 25 мг 2 раза/сут. (утром и вечером). Препарат следует назначать в минимальной эффективной дозе.
Для профилактики и лечения тошноты и рвоты препарат назначают внутрь или в/м в дозе 25 мг однократно. При необходимости можно назначать по 25 мг через каждые 4-6 ч.
При кинетозе Пипольфен® назначают внутрь по 25 мг 2 раза/сут., первый прием - за 0.5-1 ч до поездки, последующий - через 8-12 ч.
В качестве успокаивающего средства в хирургии накануне операции назначают внутрь или в/м в дозе 25-50 мг однократно на ночь. Для предоперационной подготовки за 2.5 ч до операции в составе литических смесей в/м вводят 50 мг Пипольфена, при необходимости через 1 ч введение можно повторить.
Для индукции наркоза и анальгезии при определенных диагностических и хирургических вмешательствах, таких как повторная бронхоскопия, офтальмологические операции, Пипольфен® можно назначать в/в в дозах 0.15-0.3 мг/кг массы тела.
Детям в возрасте старше 2 мес препарат можно вводить в/м 3-5 раз/сут. в дозе из расчета 0.5-1 мг/кг массы тела. В тяжелых случаях разовая доза для в/м введения может быть увеличена до 1-2 мг/кг массы тела.
Детям в возрасте от 6 до 14 лет назначают внутрь по 25 мг (1 драже) 3-4 раза/сут. Драже Пипольфена делить не рекомендуется, поэтому применение данной лекарственной формы детям в возрасте до 6 лет не показано.
Побочные действия
Со стороны ЦНС: седативный эффект, сонливость, кошмарные сновидения, учащение ночных апноэ, нарушение остроты зрения, тревожность, психомоторное возбуждение, головокружение, спутанность сознания, дезориентация; после приема в высоких дозах - экстрапирамидные расстройства, повышение судорожной активности (у детей).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно снижение АД, тахикардия, брадикардия.
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, запор, сухость во рту, носу, глотке, анестезия слизистой оболочки полости рта, холестаз.
Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения и/или лейкопения, агранулоцитоз.
Дерматологические реакции: возможны кожная сыпь и/или фотосенсибилизация.
Со стороны органов чувств: шум или звон в ушах, парез аккомодации, нарушение зрения.
Аллергические реакции: крапивница, дерматит, фотосенсибилизация, бронхоспазм.
Прочие: повышенное потоотделение, затрудненное или болезненное мочеиспускание.
Лекарственное взаимодействие
Пипольфен® усиливает эффекты опиоидных анальгетиков, снотворных, анксиолитических (транквилизаторов) и антипсихотических средств (нейролептиков), а также лекарственных средств для общей анестезии, местных анестетиков, м-холиноблокаторов и гипотензивных лекарственных средств (требуется коррекция доз).
Пипольфен® ослабляет действие производных амфетамина, м-холиномиметиков, антихолинэстеразных лекарственных средств, эфедрина, гуанетидина, леводопы, допамина.
Барбитураты ускоряют элиминацию и уменьшают активность прометазина.
Бета-адреноблокаторы повышают (взаимно) концентрацию прометазина в плазме крови.
Пипольфен® ослабляет действие бромокриптина и повышает концентрацию пролактина в сыворотке крови.
Трициклические антидепрессанты и антихолинергические лекарственные средства усиливают м-холиноблокирующую активность прометазина.
Этанол, клофелин, противоэпилептические средства усиливают угнетающее влияние прометазина на ЦНС.
Ингибиторы МАО (одновременное назначение не рекомендуется) и производные фенотиазина повышают риск возникновения артериальной гипотензии и экстрапирамидных расстройств. Хинидин повышает вероятность кардиодепрессивного действия прометазина.
Передозировка
Симптомы: у детей - возбуждение, тревожность, галлюцинации, судороги, мидриаз и неподвижность зрачков, гиперемия кожи лица, гипертермия; у взрослых - психомоторное возбуждение, судороги, заторможенность. При острой передозировке - выраженное снижение АД, сосудистый коллапс, угнетение дыхания, кома.
Лечение: в связи с отсутствием антидотов проводится симптоматическая и поддерживающая терапия. Промывание желудка, назначение активированного угля внутрь (при проведении детоксикации в ранние сроки после приема внутрь); по показаниям – противоэпилептические препараты. Диализ неэффективен. Благоприятное действие может оказать прием внутрь сульфата натрия или магния.
Следует принимать меры для восстановления адекватной легочной вентиляции путем обеспечения проходимости дыхательных путей и проведения вспомогательной или искусственной вентиляции легких. Необходима коррекция ацидоза и/или электролитного баланса. При тяжелой артериальной гипотензии следует вводить норэпинефрин (норадреналин) или мезатон. Эпинефрин (адреналин) парадоксальным образом может усиливать артериальную гипотензию.
Условия хранения
Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C.
Срок годности
5 лет.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача
Возможные названия товара
- Пипольфен 0,05/2мл 2мл n10 амп р-р в/в в/м
- Пипольфен 2,5% р-р д/ин. 2мл амп.х10 б м
- Пипольфен амп 25мг/мл 2мл n10 венгрия
- Пипольфен амп.р-р д/ин. 50 мг 2 мл х 10
- Пипольфен ампулы 50 мг , 2 мл , 10 шт.
Международное наименование:
ПрометазинФармакологическая группа:
Противоаллергическое средство - Н1-гистаминовых рецепторов блокатор*
Не принадлежит к ЖНВЛП
Не содержит наркотические средства, психотропные вещества и их прекурсоры
По рецепту врача
Список аналогов лекарства:
Пипользин Димедрол Лоратадин
Цена на "Пипольфен" в аптеках России
Город | Аптека | Форма выпуска | Цена |
---|---|---|---|
Уфа | 02 плюс, аптека | ампулы 50мг/2,0 №10 | 91 руб. |
Саратов | Айболит-А, сеть аптек | 95 руб. | |
Уфа | Фарма+, ООО, аптека | ампулы 50мг/2,0 №10 | 120 руб. |
Санкт-Петербург | Аптека, ООО | ампулы 50мг/2,0 №10 | 382 руб. |
Новосибирск | Белая аптека, группа круглосуточных аптек | ампулы 50мг/2,0 №10 | 585 руб. |
Ростов-на-Дону | Ваша Аптека, ООО, сеть аптек | ампулы 50мг/2,0 №10 | 624 руб. |
Самара | Алтей, ООО, сеть аптек | ампулы 50мг/2,0 №10 | 629 руб. |
Воронеж | Галатея, ООО, аптека | ампулы 50мг/2,0 №10 | 631 руб. |
Барнаул | Аптека Брусника | ампулы 50мг/2,0 №10 | 634 руб. |
Челябинск | Аптека.ру, ООО, аптека | ампулы 50мг/2,0 №10 | 637 руб. |
Тольятти | Аптека | ампулы 50мг/2,0 №10 | 640 руб. |
Ижевск | 18 плюс, аптека | ампулы 50мг/2,0 №10 | 677 руб. |
Казань | Рецепт здоровья, ООО, аптека | ампулы 50мг/2,0 №10 | 694 руб. |
Новосибирск | Омнифарм, аптека | ампулы 50мг/2,0 №10 | 700 руб. |
Ярославль | Трика, сеть аптек | ампулы 50мг/2,0 №10 | 707 руб. |
Краснодар | Лаки-Фарма, сеть аптек | ампулы 50мг/2,0 №10 | 719 руб. |
Ростов-на-Дону | Аптекаръ, ООО, сеть аптек | ампулы 50мг/2,0 №10 | 745 руб. |
Казань | ФармБизнес, ООО, аптека | ампулы 50мг/2,0 №10 | 759 руб. |
Красноярск | Доктор Пилюлькин, сеть аптек | ампулы 50мг/2,0 №10 | 771 руб. |
Воронеж | Власта, ООО, аптечная сеть | ампулы 50мг/2,0 №10 | 788 руб. |
Энгельс | Алия, аптека | 795 руб. | |
Казань | Алия, сеть аптек | ампулы 50мг/2,0 №10 | 795 руб. |
Кемерово | Аптеки Кузбасса, ОАО, сеть аптек | ампулы 50мг/2,0 №10 | 795 руб. |
Ульяновск | Вита Экспресс, сеть аптек низких цен | ампулы 50мг/2,0 №10 | 819 руб. |
Самара | Вита Центральная | ампулы 50мг/2,0 №10 | 821 руб. |
Челябинск | Живая капля, сеть аптек | ампулы 50мг/2,0 №10 | 835 руб. |
Санкт-Петербург | Народная аптека, сеть аптек | ампулы 50мг/2,0 №10 | 850 руб. |
Уфа | Аптека на Галле | ампулы 50мг/2,0 №10 | 855 руб. |
Екатеринбург | На Баумана, аптека | ампулы 50мг/2,0 №10 | 855 руб. |
Ростов-на-Дону | Аптека на Буденновском | ампулы 50мг/2,0 №10 | 855 руб. |
Нижний Новгород | Аптека на Горького | ампулы 50мг/2,0 №10 | 855 руб. |
Екатеринбург | Ранкая, ООО, аптека | ампулы 50мг/2,0 №10 | 860 руб. |
Краснодар | Здесь Аптека | ампулы 50мг/2,0 №10 | 879 руб. |
Москва | Архифарм, ООО, аптечный пункт | 890 руб. | |
Ростов-на-Дону | МИР ЗДОРОВЬЯ, сеть аптек | ампулы 50мг/2,0 №10 | 893 руб. |
Самара | На Масленникова, аптека | ампулы 50мг/2,0 №10 | 900 руб. |
Волгоград | Аптека на Елецкой | ампулы 50мг/2,0 №10 | 900 руб. |
Артем | ЗдравСити, служба заказа товаров аптечного ассортимента | ампулы 50мг/2,0 №10 | 900 руб. |
Томск | ЗдравСити, служба заказа товаров аптечного ассортимента | ампулы 50мг/2,0 №10 | 901 руб. |
Москва | Авиценна Фарма, сеть аптек | 929 руб. | |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на Светлановском проспекте, 66 | ампулы 50мг/2,0 №10 | 933 руб. |
Хабаровск | Монастырёв.рф, аптека | ампулы 50мг/2,0 №10 | 934 руб. |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на Светлановском проспекте, 66 | ампулы 50мг/2,0 №10 | 935 руб. |
Тольятти | ВИТА | ампулы 50мг/2,0 №10 | 944 руб. |
Уфа | Вита Экспресс, аптека | ампулы 50мг/2,0 №10 | 944 руб. |
Воронеж | Вита-Экспресс, сеть аптек | ампулы 50мг/2,0 №10 | 944 руб. |
Самара | Вита-Экспресс | ампулы 50мг/2,0 №10 | 944 руб. |
Энгельс | Вита-Экспресс, сеть аптек | 944 руб. | |
Краснодар | Ирбис, аптека | ампулы 50мг/2,0 №10 | 947 руб. |
Москва | Золотой Доктор, аптека | 948 руб. | |
Москва | ВекФарм, сеть аптек | 950 руб. | |
Иркутск | ЗдравСити, служба заказа товаров аптечного ассортимента | ампулы 50мг/2,0 №10 | 959 руб. |
Москва | Здоров.ру, сеть аптек | 959 руб. | |
Казань | Вита, сеть аптек | ампулы 50мг/2,0 №10 | 960 руб. |
Астрахань | Магистр, сеть аптек | ампулы 50мг/2,0 №10 | 965 руб. |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на проспекте Науки, 24 | ампулы 50мг/2,0 №10 | 965 руб. |
Ростов-на-Дону | Примула+, сеть аптек | ампулы 50мг/2,0 №10 | 965 руб. |
Москва | Диалог, сеть аптек | 967 руб. | |
Москва | Терра Вита, аптека | 971 руб. | |
АСНА на Большой Очаковской, аптека | 979 руб. | ||
Волгоград | Вита-экспресс, сеть аптек | ампулы 50мг/2,0 №10 | 979 руб. |
Краснодар | Кварта, ООО, сеть аптек | ампулы 50мг/2,0 №10 | 986 руб. |
Санкт-Петербург | Здоровые Люди Аэропорты | ампулы 50мг/2,0 №10 | 995 руб. |
Москва | Авиценна Фарма на Пролетарском, сеть аптек | 999 руб. | |
Ростов-на-Дону | Мелисса, аптека | ампулы 50мг/2,0 №10 | 1000 руб. |
Тюмень | Планета здоровья, аптеки | ампулы 50мг/2,0 №10 | 1000 руб. |
Сургут | Планета Здоровья, аптеки | ампулы 50мг/2,0 №10 | 1000 руб. |
Ижевск | Планета здоровья, аптеки | ампулы 50мг/2,0 №10 | 1000 руб. |
Казань | Планета здоровья, аптеки | ампулы 50мг/2,0 №10 | 1000 руб. |
Пермь | Виола, ООО, аптека | ампулы 50мг/2,0 №10 | 1000 руб. |
Москва | Wer.ru, аптека | 1005 руб. | |
Благовещенск | Семейная аптека, сеть аптек | ампулы 50мг/2,0 №10 | 1013 руб. |
Благовещенск | Твоя аптека.рф, аптечная справочная служба | ампулы 50мг/2,0 №10 | 1013 руб. |
Самара | Аптека №222 | ампулы 50мг/2,0 №10 | 1038 руб. |
Щёлково | Торговый Дом Здоровье, ООО, аптека | 1045 руб. | |
Нижний Новгород | Вита Экспресс, аптека | ампулы 50мг/2,0 №10 | 1049 руб. |
Санкт-Петербург | Аптека на Марата 41, ООО | ампулы 50мг/2,0 №10 | 1050 руб. |
Нижний Новгород | Farmani, сеть аптек | ампулы 50мг/2,0 №10 | 1052 руб. |
Москва | Солнышко, аптека | 1060 руб. | |
Москва | Прагматэкс, ООО, медицинский центр | 1085 руб. | |
Москва | Дарим Добро, сеть аптек | 1090 руб. | |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на проспекте Тореза, 9 | ампулы 50мг/2,0 №10 | 1095 руб. |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на проспекте Тореза, 9 | ампулы 50мг/2,0 №10 | 1095 руб. |
Москва | Мичурино, сеть аптек | 1097 руб. | |
Москва | Фириус, сеть аптек | 1100 руб. | |
Москва | Ваша Аптека, ООО, сеть аптек | 1102 руб. | |
Омск | ГОСАПТЕКА, аптечная сеть | ампулы 50мг/2,0 №10 | 1111 руб. |
Тольятти | Аптека 245, ООО, сеть дежурных аптек | ампулы 50мг/2,0 №10 | 1113 руб. |
Санкт-Петербург | Алоэ, сеть аптек | ампулы 50мг/2,0 №10 | 1114 руб. |
Краснодар | Народная, аптека | ампулы 50мг/2,0 №10 | 1127 руб. |
Санкт-Петербург | Органик Нева, аптечная сеть | ампулы 50мг/2,0 №10 | 1128 руб. |
Казань | Эскулап, аптека | ампулы 50мг/2,0 №10 | 1134 руб. |
Санкт-Петербург | Вита, аптека | ампулы 50мг/2,0 №10 | 1165 руб. |
Москва | Добрая аптека, аптека | 1177 руб. | |
Санкт-Петербург | Бионика, ООО, сеть аптек | ампулы 50мг/2,0 №10 | 1302 руб. |
Санкт-Петербург | Планета Здоровья, аптеки | ампулы 50мг/2,0 №10 | 1335 руб. |
Москва | Вега, аптека | 1500 руб. | |
Екатеринбург | Планета здоровья, аптеки | ампулы 50мг/2,0 №10 | 1500 руб. |