Описание препарата
Название:
Зофран
Zofran
Теги: Лекарство, Пищеварительный тракт и обмен веществ
Описание
Латинское название
Zofran
Форма выпуска
Таблетки для рассасывания
Аналоги по форме выпускаЛатран таблетки 4 мг, 10 шт.
Фармзащита НПЦ, Россия
Таблетки
Эметрон таблетки 8 мг, 10 шт.
Гедеон Рихтер, Венгрия
Таблетки
Зофран таблетки лиофилизированные 8 мг, 10 шт.
Новартис, Великобритания
Таблетки
Упаковка
10 шт.
Фармакологическое действие
Зофран - противорвотное.
Фармакодинамика
Ондансетрон является селективным антагонистом 5-НТ3-рецепторов. ЛС для цитостатической химиотерапии и радиотерапия могут вызвать повышение уровня серотонина, который путем активации вагусных афферентных волокон, содержащих 5-НТ3- рецепторы, вызывает рвотный рефлекс. Ондансетрон тормозит появление рвотного рефлекса путем блокады 5-НТ3- рецепторов на уровне нейронов как ЦНС, так и периферической нервной системы.
Фармакокинетика
Ондансетрон полностью всасывается в ЖКТ после приема внутрь и подвергается метаболизму первого прохождения через печень. Cmax в плазме достигается приблизительно через 1,5 ч после приема. Биодоступность несколько увеличивается при одновременном приеме пищи, но не изменяется при приеме антацидов.
Распределение ондансетрона одинаково при пероральном приеме, в/м и в/в введении; T1/2составляет приблизительно 3 ч, у пожилых больных может достигать 5 ч, а при выраженной почечной недостаточности — 15–20 ч. Объем распределения при достижении равновесной концентрации — около 140 л. Связывание с белками плазмы — 70–76%. После ректального введения ондансетрон определяется в плазме через 15–60 мин. Концентрация активного вещества увеличивается линейно, Cmax достигается примерно через 6 ч и составляет 20–30 нг/мл. Снижение концентрации в плазме происходит с меньшей скоростью, чем после приема внутрь (вследствие продолжающегося всасывания). T1/2 — 6 ч. Абсолютная биодоступность при ректальном введении — 60%.
Из системного кровотока он элиминируется главным образом в результате метаболизма в печени, который протекает при участии нескольких ферментных систем. Отсутствие фермента CYP2D6(полиморфизм спартеин-дебризохинового типа) не влияет на фармакокинетику ондансетрона. В неизмененном виде с мочой выводится менее 5% введенной дозы.
В дозах свыше 8 мг содержание в крови увеличивается непропорционально, т.к. при назначении высоких доз внутрь может уменьшаться метаболизм при первом прохождении через печень.
Фармакокинетические параметры ондансетрона не изменяются при повторном приеме.
У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (Cl креатинина — 15–60 мл/мин) снижены как системный клиренс, так и объем распределения ондансетрона, результатом чего является небольшое и клинически незначимое увеличение его T1/2 (до 5,4 ч). Фармакокинетика ондансетрона остается практически неизменной у пациентов с тяжелым нарушением функции почек, находящихся на хроническом гемодиализе. У пациентов с тяжелым нарушением функции печени резко снижается системный клиренс ондансетрона, в результате чего увеличивается его T1/2 (до 15–32 ч), а биодоступность при пероральном приеме достигает 100% вследствие снижения пресистемного метаболизма.
Особые группы пациентов
Пол
Фармакокинетика ондансетрона зависит от пола пациентов. У женщин отмечаются меньший системный клиренс и объем распределения (показатели скорректированы по массе тела), чем у мужчин.
Дети и подростки (в возрасте от 1 мес до 17 лет)
В клиническом исследовании дети в возрасте от 1 до 24 мес (51 пациент) получали ондансетрон в дозе 0,1 мг/кг либо 0,2 мг/кг до хирургического вмешательства. У пациентов в возрасте от 1 до 4 месCl был приблизительно на 30% меньше, чем у пациентов в возрасте от 5 до 24 мес, но сопоставим с данным показателем у пациентов в возрасте от 3 до 12 лет (с коррекцией показателей в зависимости от массы тела). T1/2 в группе пациентов в возрасте 1–4 мес в среднем составлял 6,7 ч; в возрастных группах 5–24 мес и 3–12 лет — 2,9 ч. У пациентов в возрасте от 1 до 4 мес коррекции дозы не требуется, поскольку применяется однократное в/в введение ондансетрона для лечения послеоперационной тошноты и рвоты у данной категории пациентов. Различия фармакокинетических параметров частично объясняются более высоким объемом распределения у пациентов в возрасте от 1 до 4 мес.
В исследовании у детей в возрасте 3–12 лет (21 пациент), подвергавшихся плановым хирургическим вмешательствам под общей анестезией, абсолютные значения Cl и объема распределения ондансетрона после однократного в/в введения в дозе 2 мг (от 3 до 7 лет) или 4 мг (от 8 до 12 лет) были снижены в сравнении со значениями у взрослых. Оба параметра повышались линейно в зависимости от массы тела, у пациентов в возрасте 12 лет эти значения приближались к значениям у взрослых. При коррекции значений клиренса и объема распределения в зависимости от массы тела эти параметры были близки в различных возрастных группах. Доза, рассчитанная с учетом массы тела (0,1 мг/кг, максимально до 4 мг), компенсирует эти изменения и системную экспозицию ондансетрона у детей.
Был проведен популяционный фармакокинетический анализ у 74 пациентов в возрасте от 6 до 48 мес, которым в/в вводился ондансетрон в дозе 0,15 мг/кг каждые 4 ч в количестве 3 доз для купирования тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией, и у 41 пациента в возрасте от 1 до 24 мес после хирургических вмешательств, которым вводился ондансетрон в однократной дозе 0,1 или 0,2 мг/кг. На основании фармакокинетических параметров у данной группы для пациентов в возрасте от 1 до 48 мес введение ондансетрона в/в в дозе 0,15 мг/кг каждые 4 ч в количестве 3 доз должно привести к достижению системной экспозиции, сопоставимой с той, которая наблюдается при применении препарата в тех же дозах у детей в возрасте от 5 до 24 мес при хирургических вмешательствах, а также в предыдущих исследованиях у детей с онкологическими заболеваниями (в возрасте от 4 до 18 лет) и при хирургическом вмешательстве (в возрасте от 3 до 12 лет).
Пациенты пожилого возраста
Исследования показали слабое, клинически незначимое, зависимое от возраста увеличение T1/2ондансетрона.
Пациенты с нарушением функции почек
У пациентов с умеренными нарушениями функции почек (Cl креатинина 15–60 мл/мин) при в/ввведении ондансетрона снижены как системный клиренс, так и объем распределения ондансетрона, результатом чего является небольшое и клинически незначимое увеличение T1/2 (до 5,4 ч). Фармакокинетика ондансетрона при в/в введении оставалась практически неизменной у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек, находящихся на хроническом гемодиализе (исследования проводились в перерывах между сеансами гемодиализа).
Пациенты с нарушением функции печени
У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени резко снижается системный клиренс ондансетрона с увеличением T1/2 до 15–32 ч.
Аналоги по составу
Зофран ампулы 8 мг , 4 мл , 5 шт.
Новартис, Великобритания
Ампулы
Зофран свечи ректальные 16 мг, 1 шт.
Новартис, Великобритания
Свечи
Латран ампулы 0.2% , 2 мл, 5 шт.
Фармзащита НПЦ, Россия
Ампулы
Латран ампулы 0.2% , 4 мл, 5 шт.
Фармзащита НПЦ, Россия
Ампулы
Ондансетрон ампулы 2 мг/мл, 2 мл, 5 шт.
Сотекс, Россия
Ампулы
Ондансетрон ампулы 2 мг/мл, 4 мл, 5 шт.
Сотекс, Россия
Раствор
Показания
Предупреждение и устранение тошноты и рвоты, вызванных проведением цитостатической химио- или радиотерапии; предупреждение и устранение послеоперационной тошноты и рвоты.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;
- беременность;
- лактация;
- детский возраст до 2 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Безопасность применения ондансетрона при беременности не установлена.
В экспериментальных исследованиях установлено, что ондансетрон не оказывает прямого или косвенного неблагоприятного действия на развитие эмбриона и плода, течение беременности, а также на перинатальное и постнатальное развитие. Однако, поскольку по результатам исследований у животных не всегда можно точно предсказать характер действия у человека, препарат не рекомендуют применять при беременности.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Особые указания
Отмечены аллергические реакции на ондансетрон у пациентов, имеющих в анамнезе повышенную чувствительность к другим антагонистам 5НТ3-рецепторов.
Так как ондансетрон увеличивает время прохождения содержимого по толстому кишечнику, больные с признаками непроходимости кишечника после применения препарата требуют регулярного наблюдения.
Таблетки для рассасывания содержат аспартам, в связи с чем их следует принимать с осторожностью пациентам с фенилкетонурией.
Таблетки для рассасывания не следует заранее выдавливать из фольги, их достают непосредственно перед употреблением.
В настоящее время имеются ограниченные данные о применения ондансетрона (р-р для в/в и в/мвведения) у детей в возрасте младше 1 мес.
Фармацевтические меры предосторожности
Зофран® не следует вводить в одном шприце или в одном инфузионном растворе с другими лекарственными препаратами.
Влияние на способность управлять автомобилем и работу с движущимися механизмами
Зофран® не обладает седативным эффектом и не влияет на способность пациентов управлять транспортными средствами или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Состав
1 таблетка содержит:
Активное вещество: ондансетрон 4 мг;
Вспомогательные вещества: желатин; маннитол; аспартам; натрия метилгидроксибензоат; натрия пропилгидроксибензоат; ароматизатор клубничный; вода очищенная.
Способ применения и дозы
Таблетка для рассасывания помещается на кончик языка, после растворения ее проглатывают.
Тошнота и рвота при цитостатической химиотерапии или радиотерапии
Выбор режима дозирования определяется эметогенностью противоопухолевой терапии.
Взрослые: суточная доза, как правило, — 8–32 мг.
Рекомендуются следующие режимы:
- при умеренной эметогенной химиотерапии и радиотерапии рекомендуемая доза — 8 мг ондансетрона за 1–2 ч до начала проведения основной терапии с последующим приемом еще 8 мг внутрь через 12 ч;
- при высокоэметогенной химиотерапии рекомендуемая доза — 24 мг ондансетрона одновременно с дексаметазоном в дозе 12 мг за 1–2 ч до начала проведения химиотерапии.
Для профилактики поздней или длительной рвоты, возникающей через 24 ч, следует продолжить прием Зофрана® внутрь в дозе 8 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней.
Детям Зофран® обычно вводится в виде раствора для инъекций в дозе 5 мг/м2 однократно, в/в, непосредственно перед началом химиотерапии, с последующим приемом внутрь в дозе 4 мг через 12 ч. После окончания курса химиотерапии необходимо продолжать прием Зофрана® в дозе 4 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней.
Тошнота и рвота в послеоперационном периоде
Взрослым для предотвращения тошноты и рвоты в послеоперационном периоде рекомендуется 16 мг Зофрана® внутрь за 1 ч до проведения наркоза.
Для купирования послеоперационной тошноты и рвоты применяется раствор Зофрана® для инъекций.
Детям для предотвращения и купирования послеоперационной тошноты и рвоты Зофран®назначается в виде в/в инъекции.
Пациенты пожилого возраста. Изменения дозировки не требуется.
Пациенты с почечной недостаточностью. Не требуется специальных изменений дозировки, частоты приема или способа применения.
Пациенты с нарушениями функции печени. Суточная доза ондансетрона не должна превышать 8 мг.
Пациенты с медленным метаболизмом спартеина/дебризохина. Коррекции суточной дозы или частоты приема ондансетрона не требуется.
Побочные действия
Аллергические реакции: крапивница, бронхоспазм, ларингоспазм, ангионевротический отек, анафилаксия.
Со стороны пищеварительной системы: икота, сухость во рту, запор или диарея, ощущение жжения в области ануса и прямой кишки после введения суппозитория; иногда — бессимптомное преходящее повышение активности печеночных тестов.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: боли в грудной клетке, в ряде случаев — с депрессией сегмента ST, аритмия, брадикардия, снижение АД.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, спонтанные двигательные расстройства и судороги.
Прочие: прилив крови к лицу, чувство жара, временное нарушение остроты зрения, гипокалиемия, гиперкреатининемия.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с препаратами, являющимися индукторами (барбитураты, карбамазепин, рифампицин, фенитоин, фенилбутазон) или ингибиторами (циметидин, аллопуринол, дисульфирам) микросомальных ферментов печени – изоферментов цитохрома P450, возможно изменение клиренса ондансетрона.
Проверьте взаимодействие других препаратов с «Зофран»Передозировка
Симптомы: в большинстве случаев похожи на побочные реакции при применении препарата в рекомендованных дозах. Имеется ограниченный опыт передозировки ондансетрона.
Лечение: специфического антидота для Зофрана® нет, поэтому при подозрении на передозировку рекомендуется проводить симптоматическую и поддерживающую терапию. Применять ипекакуану при передозировке Зофрана® не следует, т.к. эффективность ее маловероятна в связи с противорвотным действием Зофрана®.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 30°С.
Срок годности
3 года
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача
Возможные названия товара
- Зофран 0,004 n10 табл д/рассас
- Зофран 0,004 n10 табл лиофилизир
- Зофран 4 мг №10 таб лиофилизиров.
- Зофран 4мг таб. лиофилизированные х10
- Зофран таб д/расс 4мг х 10
- Покупателей 1
Международное наименование:
ОндансетронФармакологическая группа:
Противорвотное средство - серотониновых рецепторов антагонист
Принадлежит к ЖНВЛП
Не содержит наркотические средства, психотропные вещества и их прекурсоры
нет данных
Список аналогов лекарства:
Ондансетрон Латран Тропиндол Авомит
Цена на "Зофран" в аптеках России
Город | Аптека | Форма выпуска | Цена |
---|---|---|---|
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на проспекте Науки, 24 | таблетки 4мг №10 | 222 руб. |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на Светлановском проспекте, 66 | таблетки 4мг №10 | 275 руб. |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на проспекте Науки, 24 | ампулы 2мг/мл-2,0 №5 | 293 руб. |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на Светлановском проспекте, 66 | таблетки 4мг №10 | 317 руб. |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на Светлановском проспекте, 66 | ампулы 2мг/мл-2,0 №5 | 381 руб. |
Москва | Здоров.ру, сеть аптек | 395 руб. | |
Москва | Здоров.ру, сеть аптек | суппозитории 16 мг 1 штука (ректальные) | 395 руб. |
Москва | Архифарм, ООО, аптечный пункт | 402 руб. | |
Москва | Архифарм, ООО, аптечный пункт | суппозитории 16 мг 1 штука (ректальные) | 402 руб. |
Москва | Солнышко, аптека | суппозитории 16 мг 1 штука (ректальные) | 423 руб. |
Москва | Солнышко, аптека | 423 руб. | |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на проспекте Науки, 24 | таблетки 8мг №10 | 425 руб. |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на Светлановском проспекте, 66 | таблетки 8мг №10 | 438 руб. |
Москва | Ромашки, аптека | суппозитории 16 мг 1 штука (ректальные) | 463 руб. |
Москва | Ромашки, аптека | 463 руб. | |
Москва | Добрая аптека, аптека | 477 руб. | |
Москва | Добрая аптека, аптека | суппозитории 16 мг 1 штука (ректальные) | 477 руб. |
Москва | Столички, сеть социальных аптек | 493 руб. | |
Москва | Столички, сеть социальных аптек | суппозитории 16 мг 1 штука (ректальные) | 493 руб. |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на Светлановском проспекте, 66 | таблетки 8мг №10 | 508 руб. |
Москва | ВекФарм, сеть аптек | суппозитории 16 мг 1 штука (ректальные) | 512 руб. |
Москва | ВекФарм, сеть аптек | 512 руб. | |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на проспекте Науки, 24 | ампулы 2мг/мл-4,0 №5 | 547 руб. |
Москва | Планета Здоровья, аптеки | 599 руб. | |
Москва | Планета Здоровья, аптеки | суппозитории 16 мг 1 штука (ректальные) | 599 руб. |
Нижний Новгород | Вита Экспресс, аптека | свечи 16мг №1 | 627 руб. |
Нижний Новгород | Витамакс-НН, ООО, аптека | свечи 16мг №1 | 627 руб. |
Москва | Неофарм, сеть аптек | 629 руб. | |
Москва | Неофарм, сеть аптек | суппозитории 16 мг 1 штука (ректальные) | 629 руб. |
Нижний Новгород | Максавит, аптека | свечи 16мг №1 | 636 руб. |
Москва | ГорФарма, ООО, сеть аптек | 640 руб. | |
Москва | ГорФарма, ООО, сеть аптек | суппозитории 16 мг 1 штука (ректальные) | 640 руб. |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на Светлановском проспекте, 66 | свечи 16мг №1 | 677 руб. |
Москва | Авиценна Фарма на Пролетарском, сеть аптек | 679 руб. | |
Москва | Авиценна Фарма, сеть аптек | 679 руб. | |
Москва | Авиценна Фарма на Пролетарском, сеть аптек | суппозитории 16 мг 1 штука (ректальные) | 679 руб. |
Москва | Авиценна Фарма, сеть аптек | суппозитории 16 мг 1 штука (ректальные) | 679 руб. |
Москва | Wer.ru, аптека | 680 руб. | |
Москва | Авеста, сеть аптек | суппозитории 16 мг 1 штука (ректальные) | 680 руб. |
Москва | Wer.ru, аптека | суппозитории 16 мг 1 штука (ректальные) | 680 руб. |
Москва | Авеста, сеть аптек | 680 руб. | |
Санкт-Петербург | Ава-Петер Фарм, сеть аптек | таблетки 4мг №10 | 680 руб. |
АСНА на Большой Очаковской, аптека | 689 руб. | ||
АСНА на Большой Очаковской, аптека | суппозитории 16 мг 1 штука (ректальные) | 689 руб. | |
Ростов-на-Дону | МИР ЗДОРОВЬЯ, сеть аптек | свечи 16мг №1 | 691 руб. |
Москва | Линфарма, аптека | суппозитории 16 мг 1 штука (ректальные) | 692 руб. |
Москва | Линфарма, аптека | 692 руб. | |
Москва | REDapteka | суппозитории 16 мг 1 штука (ректальные) | 705 руб. |
Москва | REDapteka | 705 руб. | |
Тольятти | ВИТА | свечи 16мг №1 | 713 руб. |
Самара | Вита-Экспресс | свечи 16мг №1 | 713 руб. |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на проспекте Науки, 24 | свечи 16мг №1 | 716 руб. |
Москва | Илан, ООО, аптека | 720 руб. | |
Москва | Илан, ООО, аптека | суппозитории 16 мг 1 штука (ректальные) | 720 руб. |
Москва | Илан, ООО, аптека | 731 руб. | |
Москва | Илан, ООО, аптека | суппозитории 16 мг 1 штука (ректальные) | 731 руб. |
Новосибирск | Белая аптека, группа круглосуточных аптек | свечи 16мг №1 | 745 руб. |
Омск | Аптека Биомедсервис, ООО, сеть аптек | свечи 16мг №1 | 752 руб. |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на проспекте Тореза, 9 | свечи 16мг №1 | 759 руб. |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на проспекте Тореза, 9 | свечи 16мг №1 | 759 руб. |
Санкт-Петербург | Хелс, ООО, аптека | свечи 16мг №1 | 763 руб. |
Москва | Белый Лотос, аптека | суппозитории 16 мг 1 штука (ректальные) | 767 руб. |
Москва | Белый Лотос, аптека | 767 руб. | |
Воронеж | Вита-Экспресс, сеть аптек | свечи 16мг №1 | 799 руб. |
Ульяновск | Вита Экспресс, сеть аптек низких цен | свечи 16мг №1 | 799 руб. |
Тольятти | Аптека 245, ООО, сеть дежурных аптек | свечи 16мг №1 | 820 руб. |
Санкт-Петербург | Народная аптека, сеть аптек | свечи 16мг №1 | 820 руб. |
Самара | Алтей, ООО, сеть аптек | свечи 16мг №1 | 824 руб. |
Энгельс | Вита-Экспресс, сеть аптек | свечи 16мг №1 | 833 руб. |
Казань | Вита, сеть аптек | свечи 16мг №1 | 833 руб. |
Уфа | Вита Экспресс, аптека | свечи 16мг №1 | 833 руб. |
Волгоград | Аптека на Елецкой | ампулы 2мг/мл-2,0 №5 | 862 руб. |
Екатеринбург | Планета здоровья, аптеки | свечи 16мг №1 | 885 руб. |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на Светлановском проспекте, 66 | свечи 16мг №1 | 909 руб. |
Санкт-Петербург | Здоровые Люди Аэропорты | свечи 16мг №1 | 932 руб. |
Нижний Новгород | Фитофарм, ООО, аптека | свечи 16мг №1 | 946 руб. |
Санкт-Петербург | Планета Здоровья, аптеки | свечи 16мг №1 | 975 руб. |
Краснодар | Санфарма, сеть аптек | свечи 16мг №1 | 1019 руб. |
Ростов-на-Дону | АПТЕКА на Волкова | ампулы 2мг/мл-2,0 №5 | 1163 руб. |
Барнаул | Аптека Брусника | ампулы 2мг/мл-2,0 №5 | 1220 руб. |
Самара | Алтей, ООО, сеть аптек | ампулы 2мг/мл-2,0 №5 | 1373 руб. |
Санкт-Петербург | Диа-фарм, ООО, аптека | ампулы 2мг/мл-2,0 №5 | 1400 руб. |
Омск | Аптека Биомедсервис, ООО, сеть аптек | ампулы 2мг/мл-2,0 №5 | 1407 руб. |
Москва | Ас Фарма, ООО, аптека | 1420 руб. | |
Москва | Ас Фарма, ООО, аптека | таблетки 4 мг 10 штук (для рассасывания) | 1420 руб. |
Новосибирск | Омнифарм, аптека | ампулы 2мг/мл-2,0 №5 | 1423 руб. |
Нижний Новгород | Аптека на Горького | ампулы 2мг/мл-2,0 №5 | 1439 руб. |
Тольятти | 63+, аптека | ампулы 2мг/мл-2,0 №5 | 1488 руб. |
Ростов-на-Дону | Аптека на Буденновском | ампулы 2мг/мл-2,0 №5 | 1500 руб. |
Ростов-на-Дону | Примула+, сеть аптек | ампулы 2мг/мл-2,0 №5 | 1500 руб. |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на проспекте Тореза, 9 | ампулы 2мг/мл-2,0 №5 | 1521 руб. |
Ижевск | 18 плюс, аптека | ампулы 2мг/мл-2,0 №5 | 1530 руб. |
Санкт-Петербург | Ава-Петер Фарм, сеть аптек | ампулы 2мг/мл-2,0 №5 | 1550 руб. |
Самара | На Масленникова, аптека | ампулы 2мг/мл-2,0 №5 | 1563 руб. |
Ульяновск | На Минаева, аптека | ампулы 2мг/мл-2,0 №5 | 1569 руб. |
Екатеринбург | На Баумана, аптека | ампулы 2мг/мл-2,0 №5 | 1572 руб. |
Тольятти | Аптека | ампулы 2мг/мл-2,0 №5 | 1573 руб. |
Екатеринбург | СЛАВИЯ, аптека | ампулы 2мг/мл-2,0 №5 | 1589 руб. |
Санкт-Петербург | Хелс, ООО, аптека | ампулы 2мг/мл-2,0 №5 | 1630 руб. |
Воронеж | Цена красна, аптека | ампулы 2мг/мл-2,0 №5 | 1642 руб. |
Москва | Омнифарм, аптечный пункт | 1701 руб. | |
Нижний Новгород | Максавит, аптека | ампулы 2мг/мл-2,0 №5 | 1836 руб. |
Санкт-Петербург | Народная аптека, сеть аптек | ампулы 2мг/мл-2,0 №5 | 1850 руб. |
Нижний Новгород | Farmani, сеть аптек | ампулы 2мг/мл-2,0 №5 | 1860 руб. |
Краснодар | Лаки-Фарма, сеть аптек | таблетки 4мг №10 | 1935 руб. |
Нижний Новгород | Максавит, аптека | таблетки 4мг №10 | 1970 руб. |
Новосибирск | Омнифарм, аптека | сироп 4мг/5,0 50,0 | 2019 руб. |
Москва | Здоров.ру, сеть аптек | раствор 2 мг/мл 5 ампул по 4 мл (для инъекций) | 2025 руб. |
Воронеж | Вита-Экспресс, сеть аптек | таблетки 4мг №10 | 2073 руб. |
Санкт-Петербург | Удачная, сеть аптек | таблетки 4мг №10 | 2131 руб. |
Новосибирск | Белая аптека, группа круглосуточных аптек | таблетки 4мг №10 | 2150 руб. |
Москва | Ромашки, аптека | раствор 2 мг/мл 5 ампул по 4 мл (для инъекций) | 2151 руб. |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на проспекте Тореза, 9 | таблетки 4мг №10 | 2188 руб. |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на проспекте Тореза, 9 | таблетки 4мг №10 | 2188 руб. |
Москва | Авиценна Фарма, сеть аптек | раствор 2 мг/мл 5 ампул по 4 мл (для инъекций) | 2199 руб. |
Самара | Вита-Экспресс | ампулы 2мг/мл-4,0 №5 | 2199 руб. |
Нижний Новгород | Вита Экспресс, аптека | таблетки 4мг №10 | 2205 руб. |
Москва | Солнышко, аптека | раствор 2 мг/мл 5 ампул по 4 мл (для инъекций) | 2230 руб. |
Санкт-Петербург | Планета Здоровья, аптеки | таблетки 4мг №10 | 2245 руб. |
Ростов-на-Дону | МИР ЗДОРОВЬЯ, сеть аптек | таблетки 4мг №10 | 2250 руб. |
Санкт-Петербург | Удачная, сеть аптек | ампулы 2мг/мл-4,0 №5 | 2252 руб. |
Москва | Вега, аптека | таблетки 4 мг 10 штук (для рассасывания) | 2258 руб. |
Москва | Вега, аптека | 2258 руб. | |
Энгельс | Вита-Экспресс, сеть аптек | таблетки 4мг №10 | 2260 руб. |
Казань | Вита, сеть аптек | таблетки 4мг №10 | 2260 руб. |
Уфа | Вита Экспресс, аптека | таблетки 4мг №10 | 2260 руб. |
Волгоград | Вита-экспресс, сеть аптек | таблетки 4мг №10 | 2260 руб. |
Самара | Вита-Экспресс | таблетки 4мг №10 | 2260 руб. |
Омск | Аптека Биомедсервис, ООО, сеть аптек | ампулы 2мг/мл-4,0 №5 | 2271 руб. |
Санкт-Петербург | Диа-фарм, ООО, аптека | ампулы 2мг/мл-4,0 №5 | 2300 руб. |
Санкт-Петербург | Диа-фарм, ООО, аптека | таблетки 4мг №10 | 2300 руб. |
Ульяновск | Вита Экспресс, сеть аптек низких цен | таблетки 4мг №10 | 2300 руб. |
Новосибирск | Белая аптека, группа круглосуточных аптек | ампулы 2мг/мл-4,0 №5 | 2301 руб. |
Москва | Ас Фарма, ООО, аптека | таблетки 8 мг 10 штук (для рассасывания) | 2350 руб. |
Санкт-Петербург | Ава-Петер Фарм, сеть аптек | ампулы 2мг/мл-4,0 №5 | 2360 руб. |
Санкт-Петербург | Вита, аптека | таблетки 4мг №10 | 2455 руб. |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на проспекте Тореза, 9 | ампулы 2мг/мл-4,0 №5 | 2495 руб. |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на проспекте Тореза, 9 | ампулы 2мг/мл-4,0 №5 | 2495 руб. |
Екатеринбург | СЛАВИЯ, аптека | ампулы 2мг/мл-4,0 №5 | 2497 руб. |
Новосибирск | Омнифарм, аптека | ампулы 2мг/мл-4,0 №5 | 2514 руб. |
Уфа | Вита Экспресс, аптека | ампулы 2мг/мл-4,0 №5 | 2547 руб. |
Санкт-Петербург | Хелс, ООО, аптека | ампулы 2мг/мл-4,0 №5 | 2560 руб. |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на Светлановском проспекте, 66 | ампулы 2мг/мл-4,0 №5 | 2570 руб. |
Тольятти | ВИТА | таблетки 4мг №10 | 2590 руб. |
Волгоград | Вита-экспресс, сеть аптек | ампулы 2мг/мл-4,0 №5 | 2597 руб. |
Санкт-Петербург | Планета Здоровья, аптеки | ампулы 2мг/мл-4,0 №5 | 2600 руб. |
Воронеж | Вита-Экспресс, сеть аптек | ампулы 2мг/мл-4,0 №5 | 2616 руб. |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на Светлановском проспекте, 66 | ампулы 2мг/мл-4,0 №5 | 2642 руб. |
Энгельс | Вита-Экспресс, сеть аптек | ампулы 2мг/мл-4,0 №5 | 2667 руб. |
Ульяновск | Вита Экспресс, сеть аптек низких цен | ампулы 2мг/мл-4,0 №5 | 2690 руб. |
Москва | Планета Здоровья, аптеки | раствор 2 мг/мл 5 ампул по 4 мл (для инъекций) | 2709 руб. |
Нижний Новгород | Вита Экспресс, аптека | ампулы 2мг/мл-4,0 №5 | 2726 руб. |
Омск | Аптека Биомедсервис, ООО, сеть аптек | сироп 4мг/5,0 50,0 | 2730 руб. |
Москва | Омнифарм, аптечный пункт | раствор 2 мг/мл 5 ампул по 4 мл (для инъекций) | 2749 руб. |
Казань | Вита, сеть аптек | ампулы 2мг/мл-4,0 №5 | 2775 руб. |
Тольятти | ВИТА | ампулы 2мг/мл-4,0 №5 | 2775 руб. |
Москва | Авеста, сеть аптек | раствор 2 мг/мл 5 ампул по 4 мл (для инъекций) | 2789 руб. |
Новосибирск | Омнифарм, аптека | таблетки 4мг №10 | 2800 руб. |
Сургут | Центральная аптека, ОАО | таблетки 4мг №10 | 2800 руб. |
Екатеринбург | СЛАВИЯ, аптека | таблетки 4мг №10 | 2800 руб. |
Санкт-Петербург | Народная аптека, сеть аптек | таблетки 4мг №10 | 2800 руб. |
Санкт-Петербург | Народная аптека, сеть аптек | ампулы 2мг/мл-4,0 №5 | 2850 руб. |
Санкт-Петербург | Ава-Петер Фарм, сеть аптек | таблетки 8мг №10 | 3855 руб. |
Санкт-Петербург | Диа-фарм, ООО, аптека | таблетки 8мг №10 | 3900 руб. |
Новосибирск | Омнифарм, аптека | таблетки 8мг №10 | 3950 руб. |
Москва | Далар, ООО, аптека | 3999 руб. | |
Москва | Далар, ООО, аптека | таблетки 8 мг 10 штук (для рассасывания) | 3999 руб. |
Москва | Илан, ООО, аптека | раствор 2 мг/мл 5 ампул по 4 мл (для инъекций) | 4050 руб. |
Ростов-на-Дону | Омнифарм, аптека | таблетки 8мг №10 | 4100 руб. |
Воронеж | Добряна, аптека | таблетки 8мг №10 | 4100 руб. |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на проспекте Тореза, 9 | таблетки 8мг №10 | 4100 руб. |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на проспекте Тореза, 9 | таблетки 8мг №10 | 4100 руб. |
Омск | Аптека Биомедсервис, ООО, сеть аптек | таблетки 8мг №10 | 4209 руб. |
Санкт-Петербург | Столички, сеть аптек | таблетки 8мг №10 | 4310 руб. |
Ярославль | Трика, сеть аптек | таблетки 8мг №10 | 4400 руб. |
Самара | Алтей, ООО, сеть аптек | таблетки 8мг №10 | 4500 руб. |
Челябинск | ЗдравСити, служба заказа товаров аптечного ассортимента | таблетки 8мг №10 | 4578 руб. |
Артем | ЗдравСити, служба заказа товаров аптечного ассортимента | таблетки 8мг №10 | 4585 руб. |
Нижний Новгород | Максавит, аптека | таблетки 8мг №10 | 4590 руб. |
Ростов-на-Дону | Ваша Аптека, ООО, сеть аптек | таблетки 8мг №10 | 4600 руб. |
Пермь | ЗдравСити, служба заказа товаров аптечного ассортимента | таблетки 8мг №10 | 4667 руб. |
Санкт-Петербург | Органик Нева, аптечная сеть | таблетки 8мг №10 | 4675 руб. |
Сургут | Центральная аптека, ОАО | таблетки 8мг №10 | 4700 руб. |
Екатеринбург | СЛАВИЯ, аптека | таблетки 8мг №10 | 4856 руб. |
Санкт-Петербург | Хелс, ООО, аптека | таблетки 8мг №10 | 4900 руб. |
Санкт-Петербург | Народная аптека, сеть аптек | таблетки 8мг №10 | 4950 руб. |
Ростов-на-Дону | МИР ЗДОРОВЬЯ, сеть аптек | таблетки 8мг №10 | 4955 руб. |
Хабаровск | Омнифарм, аптека | таблетки 8мг №10 | 5000 руб. |
Красноярск | Омнифарм, аптека | таблетки 8мг №10 | 5000 руб. |