Агренокс

Описание препарата

Название:

Агренокс

Латинское название:

Agrenoks


Теги: Лекарство, Кроветворение и кровь

Описание

Форма выпуска

Капсулы с модифицированным высвобождением.

Упаковка

30 шт.

Фармакологическое действие

Агренокс - антиагрегант. Ацетилсалициловая кислота инактивирует в тромбоцитах фермент циклооксигеназу, и таким образом предупреждает образование тромбоксана А2 - мощного индуктора агрегации тромбоцитов и вазоконстрикции. Дипиридамол ингибирует захват аденозина в эритроцитах, тромбоцитах и эндотелиальных клетках in vivo и in vitro; ингибирование достигает максимально 80% и в терапевтических концентрациях (0.5-2 мкг/мл) является дозозависимым. Как следствие, происходит локальное повышение концентрации аденозина, который действует на А2-рецепторы тромбоцитов, стимулируя аденилатциклазу тромбоцитов, и, таким образом, увеличивает уровень ц-АМФ тромбоцитов. Если ацетилсалициловая кислота ингибирует только агрегацию тромбоцитов, то дипиридамол дополнительно тормозит активацию и адгезию тромбоцитов. Поэтому от комбинации этих двух лекарственных средств можно ожидать дополнительного эффекта.



Показания

Вторичная профилактика ишемического инсульта (по механизму тромбоза) и транзиторных ишемических атак.


Противопоказания

— язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения или со склонностью к кровотечению;
— беременность (III триместр);
— возраст до 18 лет;
— повышенная чувствительность к любому компоненту препарата или к салицилатам.

С осторожностью пациентам с тяжелой ИБС, (в т.ч. с нестабильной стенокардией и недавно перенесенным инфарктом миокарда, а также при затруднении выброса крови из левого желудочка или нестабильности гемодинамики /например, при декомпенсированной сердечной недостаточности/);
а также у пациентов с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, полипозом носа, хроническими или рецидивирующими язвами желудка или двенадцатиперстной кишки, с нарушениями функции почек или печени или с недостаточностью глюкозы-6-фосфатдегидрогеназы, с повышенной чувствительностью к НПВС.


Особые указания

Клинический опыт позволяет предположить, что пациенты, получающие дипиридамол внутрь и которым также требуется проведение фармакологического стресс-теста с в/в введением дипиридамола, должны прекратить прием лекарственных средств, содержащих дипиридамол, за 24 ч до проведения теста. В противном случае чувствительность теста может быть нарушена.

У пациентов со злокачественной миастенией после изменения дозы дипиридамола может потребоваться коррекция основной терапии.

В небольшом количестве случаев было показано, что неконъюгированный дипиридамол в различной степени встраивается в желчные камни (до 70% от сухого веса камня). Все пациенты были старческого возраста. У них отмечался восходящий холангит, и они получали дипиридамол в течение многих лет. Доказательств того, что дипиридамол являлся инициирующим фактором в образовании желчных камней, не имеется. Вероятно, присутствие дипиридамола в желчных камнях можно объяснить бактериальной деглюкуронизацией конъюгированного дипиридамола в желчи.

Доза ацетилсалициловой кислоты в препарате Агренокс (25 мг) не исследовалась по показанию профилактики инфаркта миокарда.

Содержит 106 мг лактозы и 22.5 мг сахарозы в максимальной суточной дозе. Не следует применять у пациентов с наследственной непереносимостью фруктозы и/или галактозы (например, галактоземией).


Состав

1 капсула содержит: ацетилсалициловой кислоты - 25 мг; дипиридамола- 200 мг.


Способ применения и дозы

Рекомендованная доза - по 1 капсуле Агренокса 2 раза в сутки.
Обычно принимают 1 капсулу утром и 1 капсулу вечером независимо от приема пищи. Капсулы следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая стаканом воды.


Побочные действия

Сообщалось о реакциях повышенной чувствительности (сыпь, крапивница, тяжелый спазм бронхов и ангионевротический отек) как в отношении дипиридамола, так и в отношении ацетилсалициловой кислоты.

Нежелательные эффекты дипиридамола в терапевтических дозах обычно бывают слабыми и преходящими. При лечении дипиридамолом отмечалась рвота, диарея и такие симптомы как головокружение, тошнота, головная боль, мигренеподобная головная боль (особенно в начале лечения) и миалгия. Эти симптомы обычно исчезают при длительном применении препарата.

При приеме ацетилсалициловой кислоты может возникать боль в эпигастрии, тошнота и рвота, язва желудка или двенадцатиперстной кишки и эрозивный гастрит, что может привести к серьезному желудочно-кишечному кровотечению.


Лекарственное взаимодействие

При применении дипиридамола в комбинации с ацетилсалициловой кислотой или с варфарином должны приниматься во внимание меры предосторожности для этих препаратов.

Ацетилсалициловая кислота может усиливать действие антикоагулянтов (например, производных кумарина и гепарина), препаратов, тормозящих агрегацию тромбоцитов (клопидогрел, тиклопидин), вальпроевой кислоты и увеличивать риск побочных эффектов со стороны ЖКТ при одновременном применении с НПВС или с кортикостероидами, а также при систематическом употреблении этанола.

Сочетанное применение дипиридамола и ацетилсалициловой кислоты не увеличивает частоту кровотечений.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина могут увеличивать риск кровотечения.

Дипиридамол увеличивает концентрацию аденозина в плазме и усиливает его сердечно-сосудистые эффекты. Следует учитывать необходимость коррекции дозы аденозина.

При совместном применении дипиридамола и варфарина, частота и тяжесть кровотечений были не больше, чем при введении только одного варфарина.

Дипиридамол может усиливать гипотензивный эффект лекарственных средств, снижающих АД, и оказывать обратный антихолинэстеразному эффект, уменьшая действие ингибиторов холинэстеразы, и, как следствие, вызывать ухудшение течения злокачественной миастении.

Эффект гипогликемических препаратов и токсичность метотрексата могут усиливаться при совместном применении с ацетилсалициловой кислотой.

Ацетилсалициловая кислота может снижать натрийуретический эффект спиронолактона и ингибировать эффект урикозурических лекарственных средств (например, пробенецида, сульфинпиразона).

Одновременный прием ибупрофена (но не других НПВС или парацетамола) у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний может ограничивать благоприятный эффект ацетилсалициловой кислоты на сердечно-сосудистую систему.

Следует с осторожностью назначать препарат пациентам, которые получают лечение препаратами, увеличивающими риск кровотечения (ингибиторы агрегации тромбоцитов /клопидогрел, тиклопидин/) или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.

Проверьте взаимодействие других препаратов с «Агренокс»










Передозировка

Симптомы: из-за соотношения доз дипиридамола и ацетилсалициловой кислоты в случае передозировки препаратом Агренокс, вероятно, будут преобладать признаки и симптомы передозировки дипиридамола.

Опыт в отношении передозировки дипиридамола ограничен из-за небольшого числа наблюдений. Предположительно, должны наблюдаться такие симптомы, как чувство жара, приливы, повышенное потоотделение, возбужденное состояние, слабость, головокружение и симптомы стенокардии. Может отмечаться резкое снижение уровня АД и тахикардия.

Симптомами незначительной острой передозировки ацетилсалициловой кислоты являются гипервентиляция, звон в ушах, тошнота, рвота, нарушения зрения и слуха, головокружение и затуманенность сознания.

Головокружение и звон в ушах, прежде всего у пациентов старческого возраста, могут быть симптомами передозировки.

Лечение: проводят симптоматическую терапию, промывание желудка. Введение производных ксантина (например, аминофиллина) может нейтрализовать гемодинамические эффекты передозировки дипиридамола.

Т.к. дипиридамол широко распределяется в тканях и в основном элиминируется печенью, он не выводится при гемодиализе.


Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.


Срок годности

3 года.


Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача

Возможные названия товара

  • Агренокс 200мг/25мг капс.с модифиц.высвоб. х30
  • Агренокс n30 капс с модиф высвоб
  • Агренокс капс мод.высв х 30
  • Агренокс капс. с модиф. высвоб. №30
  • Агренокс капс. с модиф.высвоб.200мг/25мг n30

Международное наименование:

Ацетилсалициловая кислота+Дипиридамол

Фармакологическая группа:

Антиагрегантное средство*


Не принадлежит к ЖНВЛП


Не содержит наркотические средства, психотропные вещества и их прекурсоры

По рецепту врача





Список аналогов лекарства:

Ацекардол Тромбо АСС

 

Цена на "Агренокс" в аптеках России

Город Аптека Форма выпуска Цена
Ярославль Трика, сеть аптек капсулы 200мг/25мг МВ №30 806 руб.
Москва Планета Здоровья, аптеки капсулы 200мг/25мг МВ №30 817 руб.
Москва Здоров.ру, сеть аптек капсулы 200мг/25мг МВ №30 868 руб.
Самара Алтей, ООО, сеть аптек капсулы 200мг/25мг МВ №30 875 руб.
Ижевск Планета здоровья, аптеки капсулы 200мг/25мг МВ №30 880 руб.
Екатеринбург Планета здоровья, аптеки капсулы 200мг/25мг МВ №30 880 руб.
Москва Авиценна Фарма, сеть аптек капсулы 200мг/25мг МВ №30 889 руб.
Москва Солнышко, аптека капсулы 200мг/25мг МВ №30 896 руб.
Москва Авеста, сеть аптек капсулы 200мг/25мг МВ №30 923 руб.
Артем ЗдравСити, служба заказа товаров аптечного ассортимента капсулы 200мг/25мг МВ №30 928 руб.
Казань Алия, сеть аптек капсулы 200мг/25мг МВ №30 950 руб.
Санкт-Петербург Народная аптека, сеть аптек капсулы 200мг/25мг МВ №30 950 руб.
Оренбург ЗдравСити, служба заказа товаров аптечного ассортимента капсулы 200мг/25мг МВ №30 950 руб.
Тюмень ЗдравСити, служба заказа товаров аптечного ассортимента капсулы 200мг/25мг МВ №30 950 руб.
Челябинск ЗдравСити, служба заказа товаров аптечного ассортимента капсулы 200мг/25мг МВ №30 953 руб.
Пермь ЗдравСити, служба заказа товаров аптечного ассортимента капсулы 200мг/25мг МВ №30 960 руб.
Саратов ЗдравСити, служба заказа товаров аптечного ассортимента капсулы 200мг/25мг МВ №30 960 руб.
Красноярск ЗдравСити, служба заказа товаров аптечного ассортимента капсулы 200мг/25мг МВ №30 960 руб.
Краснодар ЗдравСити, служба заказа товаров аптечного ассортимента капсулы 200мг/25мг МВ №30 974 руб.
Уфа ЗдравСити, служба заказа товаров аптечного ассортимента капсулы 200мг/25мг МВ №30 980 руб.
Хабаровск Омнифарм, аптека капсулы 200мг/25мг МВ №30 983 руб.
Ростов-на-Дону Омнифарм, аптека капсулы 200мг/25мг МВ №30 983 руб.
Новосибирск Омнифарм, аптека капсулы 200мг/25мг МВ №30 983 руб.
Санкт-Петербург Аптека Витамин на Светлановском проспекте, 66 капсулы 200мг/25мг МВ №30 985 руб.
Нижний Новгород Максавит, аптека капсулы 200мг/25мг МВ №30 985 руб.
Иркутск ЗдравСити, служба заказа товаров аптечного ассортимента капсулы 200мг/25мг МВ №30 1003 руб.
Москва Авиценна Фарма на Пролетарском, сеть аптек капсулы 200мг/25мг МВ №30 1039 руб.
Казань Изумруд, ООО, аптека капсулы 200мг/25мг МВ №30 1040 руб.
Москва Ирбис, аптека капсулы 200мг/25мг МВ №30 1050 руб.
Омск Аптека Биомедсервис, ООО, сеть аптек капсулы 200мг/25мг МВ №30 1067 руб.
Новосибирск Белая аптека, группа круглосуточных аптек капсулы 200мг/25мг МВ №30 1086 руб.
Санкт-Петербург Аптека Витамин на проспекте Тореза, 9 капсулы 200мг/25мг МВ №30 1105 руб.
Санкт-Петербург Планета Здоровья, аптеки капсулы 200мг/25мг МВ №30 1130 руб.
Ульяновск Фарма Ком, ООО, аптека капсулы 200мг/25мг МВ №30 1150 руб.
Москва Добрая аптека, аптека капсулы 200мг/25мг МВ №30 1215 руб.

 


Поделиться в соц. сетях