Описание препарата
Название:
Онбрез Бризхалер
Onbrez Brizhaler
Теги: Лекарство, Респираторная система
Описание
Форма выпуска
Капсулы с порошком для ингаляций.
Аналоги по форме выпускаОнбрез бризхалер капсулы с порошком для ингаляций 150 мкг, 30 шт.
Новартис, Швейцария
Капсулы
Упаковка
30 шт. в компл. с устройством для ингаляций.
Другие варианты упаковокОнбрез бризхалер капсулы с порошком для ингаляций 150 мкг, 30 шт.
Новартис, Швейцария
Капсулы
Фармакологическое действие
Онбрез бризхалер - индакатерол является селективным агонистом ?2-адренорецепторов длительного действия (в течение 24 ч) при однократном приеме. Фармакологическое действие агонистов ?2-адренорецепторов, включая индакатерол, связано со стимуляцией внутриклеточной аденилатциклазы, фермента, который катализирует превращение АТФ в циклический 3`,5`-аденозинмонофосфат (циклический АМФ). Повышение содержания циклического АМФ приводит к расслаблению гладкой мускулатуры бронхов. Индакатерол является практически полным агонистом ?2-адренорецепторов; стимулирующее действие препарата на ?2-адренорецепторы в 24 раза сильнее, чем на ?1-адренорецепторы, и в 20 раз сильнее, чем ?3-адренорецепторы.
После ингаляции препарат оказывает быстрое и продолжительное бронходилатирующее действие.
Индакатерол обеспечивает стойкое значимое улучшение функции легких (повышение объема форсированного выдоха за первую секунду, ОФВ1) на протяжении 24 ч. Препарат характеризуется быстрым началом действия (в течение 5 минут после ингаляции), сопоставимым с эффектом сальбутамола, короткодействующего агониста ?2-адренорецепторов. Максимальное действие индакатерола отмечается через 2-4 ч после ингаляции. У пациентов, получавших индакатерол в течение 1 года, не отмечалось развития тахифилаксии к бронходилатирующему действию препарата. При применении индакатерола не было выявлено зависимости бронходилатирующего действия от времени ингаляции препарата в течение суток (утром или вечером).
Индакатерол снижает динамическую и статическую гиперинфляцию (повышение объемов легких в конце спонтанного выдоха) у пациентов со среднетяжелой и тяжелой ХОБЛ. При применении препарата отмечается статистически значимое повышение емкости вдоха и ОФВ1, уменьшение одышки, улучшение переносимости физических нагрузок. Также наблюдается достоверное снижение риска обострений ХОБЛ (увеличение времени до следующего обострения), уменьшение потребности в ингаляционных агонистах ?2-адренорецепторов короткого действия и улучшение качества жизни больных (оценка с помощью сертифицированного опросника госпиталя Святого Георгия).
Показания
Длительная поддерживающая терапия нарушений бронхиальной проходимости у пациентов с ХОБЛ.
Противопоказания
— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
— беременность;
— период грудного вскармливания;
— повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
Особые указания
Бронхиальная астма
В связи с отсутствием данных по продолжительному применению индакатерола у больных с бронхиальной астмой, препарат не следует использовать у данной категории больных.
Парадоксальный бронхоспазм
Как и любая другая ингаляционная терапия, применение препарата может приводить к развитию парадоксального бронхоспазма, представляющего угрозу для жизни пациента. В случае возникновения парадоксального бронхоспазма лечение препаратом должно быть немедленно прекращено и назначена альтернативная терапия.
Ухудшение течения основного заболевания
Препарат нельзя использовать для купирования острого бронхоспазма, т.е. не применять в качестве экстренной терапии. В случае ухудшения течения ХОБЛ на фоне лечения препаратом, необходимо повторно оценить состояние пациента и пересмотреть режим лечения заболевания.
Влияние на сердечно-сосудистую систему
У некоторых пациентов препарат Онбрез® Бризхалер®, как и другие агонисты ?2-адренорецепторов, может влиять на сердечно-сосудистую систему (увеличивать ЧСС, АД). В случае возникновения нежелательных явлений может потребоваться прекращение терапии препаратом. Кроме того, при применении агонистов ?2-адренорецепторов могут отмечаться следующие электрокардиографические изменения: уплощение зубца Т, удлинение интервала QT и депрессия сегмента ST (однако клиническая значимость этих изменений не установлена).
При применении препарата в клинических исследованиях (в рекомендуемых терапевтических дозах) значимого удлинения интервала QT по сравнению с плацебо не отмечалось.
Гипокалиемия
У некоторых пациентов при применении агонистов ?2-адренорецепторов может отмечаться значительная гипокалиемия, приводящая к развитию нежелательных явлений со стороны сердечно-сосудистой системы. Снижение концентрации калия в сыворотке крови обычно бывает преходящим и не требует коррекции. У пациентов с тяжелой ХОБЛ гипокалиемия может усиливаться гипоксией и сопутствующей терапией, что, в свою очередь, может повышать вероятность развития аритмий.
Гипергликемия
При ингаляции высоких доз агонистов ?2-адренорецепторов возможно повышение уровня глюкозы в плазме крови. При применении препарата у пациентов с сахарным диабетом следует регулярно контролировать концентрацию глюкозы в плазме крови. В клинических исследованиях у пациентов, получавших препарат (в рекомендованных дозах), отмечалось повышение частоты развития клинически значимой гипергликемия в среднем на 1-2% по сравнению плацебо. Эффективность и безопасность применения препарата у пациентов с некомпенсированным сахарным диабетом не изучались.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Данных о влиянии препарата Онбрез Бризхалер на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами нет.
Состав
1 капсула содержит индакатерола малеат 300 мкг.
Способ применения и дозы
Только для ингаляционного применения!
Препарат представляет собой капсулы с порошком для ингаляций, которые следует применять только для ингаляций через рот с помощью специального устройства — Бризхалера, который входит в комплект. Препарат нельзя принимать внутрь. Капсулы с порошком для ингаляций должны храниться в блистере и извлекаться из него непосредственно перед применением. Ингаляцию препарата проводят ежедневно 1 раз/сут в одно и то же время. В случае пропуска ингаляции, на следующий день препарат Онбрез Бризхалер применяют в обычное время.
Рекомендуемая доза препарата составляет 150 мкг (содержимое 1 капсулы 150 мкг) 1 раз/сут (1 ингаляция в сутки). Доза препарата может быть увеличена только по рекомендации врача.
Ингаляции препарата в дозе 300 мкг (содержимое 1 капсулы 300 мкг) 1 раз/сут может обеспечить дополнительный клинический эффект у некоторых пациентов, например у больных с тяжелой формой ХОБЛ.
Максимальная доза - 300 мкг (содержимое 1 капсулы 300 мкг) 1 раз/сут (1 ингаляция в сутки). Максимально допустимую дозу препарата превышать нельзя.
Не требуется коррекции дозы препарата у пациентов в возрасте 65 лет и старше, больных с легкими и умеренными нарушениями функции печени и почек.
Побочные действия
При применении препарата в терапевтических дозах наиболее часто отмечались следующие нежелательные явления: назофарингит, кашель, инфекции верхних дыхательных путей и мышечные спазмы. Большинство вышеназванных нежелательных явлений были легкой или средней степени выраженности, частота развития данных нежелательных явлений уменьшалась по мере дальнейшего применения.
Ниже приведены нежелательные явления, отмечавшиеся при применении препарата в дозах 150 и 300 мкг 1 раз/сут. у пациентов с ХОБЛ. Нежелательные реакции распределены в соответствии с частотой возникновения. Для оценки частоты использованы следующие критерии: очень часто (?1/10); часто (?1/100,
Инфекции и инвазии: часто - назофарингит, инфекции верхних дыхательных путей, синусит.
Со стороны дыхательной системы: часто - кашель, боль в горле, ринорея.
Со стороны костно-мышечной системы: часто - мышечный спазм, миалгии, боль в костях.
Со стороны нервной системы: нечасто - головокружение, парестезии.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - ИБС; нечасто - фибрилляция предсердий.
Со стороны пищеварительной системы: часто - сухость во рту.
Нарушения метаболизма: часто - гипергликемия/впервые выявленный сахарный диабет.
Общие нарушения: часто - периферические отеки, боль в области грудной клетки (некардиогенная); нечасто - дискомфорт в области грудной клетки.
При применении препарата в дозе 600 мкг 1 раз/сут., профиль безопасности существенно не отличался от такового при ингаляции терапевтических доз (150 и 300 мкг 1 раз/сут.). Дополнительными нежелательными явлениями были анемия и тремор. Также более часто выявлялись мышечные спазмы и назофарингит. У пациентов с ХОБЛ при ингаляции в рекомендованных дозах препарат не оказывает клинически значимого системного ?2-адреномиметического действия. ЧСС в среднем изменялась не более чем на 1 уд./мин. Частота развития тахикардии (отмечалась в редких случая), значимого удлинения интервала QTc (>450 мс для мужчин и >470 мс для женщин) и гипокалиемии была сходной с таковой при приеме плацебо.
Изменения концентрации глюкозы в плазме крови были сходными с таковыми в группе плацебо.
В клинических исследованиях в течение 15 сек после ингаляции препарата у пациентов (в 17-20% случаев) отмечалось развитие спорадического кашля длительностью около 5 сек. Возникновение кашля после ингаляции препарата Онбрез Бризхалер незначительно беспокоило пациентов и не требовало прекращения лечения препаратом (поскольку кашель является симптомом ХОБЛ, и только в 6.6% случаев больные связывали кашель с применением препарата). Не отмечалось связи между кашлем, наблюдавшимся сразу после ингаляции препарата, и развитием бронхоспазма, обострением ХОБЛ, ухудшением течения ХОБЛ и снижением эффективности препарата.
Лекарственное взаимодействие
Препараты, удлиняющие интервал QT
Как и при применении других агонистов ?2-адренорецепторов, на фоне терапии препаратом возможно удлинение интервала QT. Поскольку данное влияние индакатерола на длину интервала QT может потенцироваться другими лекарственными средствами, препарат Онбрез® Бризхалер® следует с осторожностью назначать пациентам, получающим ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты или другие препараты, удлиняющие интервал QT. Удлинение интервала QT повышает риск развития желудочковой аритмии.
Симпатомиметические препараты
Одновременное применение индакатерола с симпатомиметиками (как отдельно, так и в составе комбинированной терапии) может повышать риск развития нежелательных явлений.
Препарат не должен одновременно применяться с другими агонистами ?2-адренорецепторов длительного действия или с лекарственными средствами, в состав которых входят агонисты ?2-адренорецепторов длительного действия.
Гипокалиемия
Одновременное применение с производными метилксантина, ГКС или диуретиками, выводящими калий, может усиливать возможную гипокалиемию, вызываемую агонистами ?2-адренорецепторов.
Блокаторы ?2-адренорецепторов
Поскольку блокаторы ?2-адренорецепторов могут ослаблять эффект или препятствовать действию агонистов ?2-адренорецепторов, препарат Онбрез® Бризхалер® не следует применять одновременно с блокаторами ?2-адренорецепторов (включая глазные капли).
При необходимости применения обоих классов препаратов, предпочтительно использовать кардиоселективные блокаторы ?2-адренорецепторов, однако, применять их необходимо с осторожностью.
Взаимодействие на уровне изофермента CYP3A4 и мембранного переносчика Р-гликопротеина
Было изучено взаимодействие индакатерола со специфическими ингибиторами изофермента CYP3A4 и Р-гликопротеина, таким как кетоконазол, эритромицин и верапамил.
Одновременное применение индакатерола с верапамилом привело к 1.4-2-кратному повышению AUC и 1.5-кратному повышению Cmax. При применении индакатерола с эритромицином отмечалось повышение AUC в 1.4 - 1.6 раз и Cmax в 1.2 раза. Комбинированная терапия индакатеролом и кетоконазолом вызвала 2-кратное и 1.4-кратное повышение AUC и Cmax, соответственно. Данное повышение экспозиции вследствие лекарственного взаимодействия не приводило к изменению профиля безопасности.
При применении индакатерола с другими препаратами лекарственных взаимодействий не наблюдалось. Исследования in vitro показали, что индакатерол имеет незначительный потенциал для взаимодействия с препаратами на уровне метаболизма ферментами или на уровне мембранных переносчиков при системной экспозиции, достигаемой при назначении терапевтических доз.
Передозировка
Симптомы: после однократного применения препарата Онбрез Бризхалер у пациентов с ХОБЛ в дозе, в 10 раз превышающей максимальную терапевтическую, отмечалось умеренное повышение ЧСС, повышение АД и удлинение интервала QTc.
Наиболее вероятными симптомами передозировки препарата являются тахикардия, тремор, сердцебиение, головная боль, тошнота, рвота, сонливость, желудочковая аритмия, метаболический ацидоз, гипокалиемия и гипергликемия (вызванные усилением системного бета2-адреномиметического действия).
Лечение: показана поддерживающая и симптоматическая терапия. В тяжелых случаях пациенты должны быть госпитализированы. В случае необходимости возможно применение кардиоселективных бета-адреноблокаторов. Использовать кардиоселективные бета-адреноблокаторы следует с осторожностью, только под строгим медицинским наблюдением, поскольку их применение может провоцировать развитие бронхоспазма.
Условия хранения
При температуре не выше 30°С.
Срок годности
2 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача
Возможные названия товара
- Онбрез бризхалер 300мкг n30 капс с пор д/инг
- Онбрез бризхалер 300мкг капс. с порошком д/ингаляций х30 /в компл. с ингалятором/ б
- Онбрез бризхалер 300мкг. №30 капс.
- Онбрез бризхалер капс д/инг 300мкг х 30
- Онбрез бризхалер капс. с пор. д/инг. 300мкг n30 с устройством д/инг. швейцария
Международное наименование:
ИндакатеролФармакологическая группа:
Бронходилатирующее средство
Принадлежит к ЖНВЛП
Не содержит наркотические средства, психотропные вещества и их прекурсоры
Цена на "Онбрез Бризхалер" в аптеках России
Город | Аптека | Форма выпуска | Цена |
---|---|---|---|
Барнаул | Аптека Брусника | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 810 руб. |
Волгоград | Аптека на Елецкой | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 911 руб. |
Санкт-Петербург | Аптека на Марата 41, ООО | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1045 руб. |
Москва | Аптека на Стратонавтов | 1163 руб. | |
Москва | ВекФарм, сеть аптек | 1274 руб. | |
Самара | Алтей, ООО, сеть аптек | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1279 руб. |
Уфа | Вита Экспресс, аптека | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1299 руб. |
Казань | Аптека от склада | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1314 руб. |
Казань | Вита, сеть аптек | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1314 руб. |
Нижний Новгород | Вита Экспресс, аптека | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1316 руб. |
Самара | Вита-Экспресс | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1325 руб. |
Волгоград | Вита-экспресс, сеть аптек | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1325 руб. |
Воронеж | Галатея, ООО, аптека | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1328 руб. |
Казань | Аптека на Декабристов | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1328 руб. |
Санкт-Петербург | Столички, сеть аптек | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1348 руб. |
Ульяновск | Вита Экспресс, сеть аптек низких цен | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1349 руб. |
Ижевск | 18 плюс, аптека | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1353 руб. |
Воронеж | Вита-Экспресс, сеть аптек | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1353 руб. |
Барнаул | Аптека Брусника | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1354 руб. |
Челябинск | Аптека.ру, ООО, аптека | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1354 руб. |
Самара | На Масленникова, аптека | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1357 руб. |
Тольятти | ВИТА | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1359 руб. |
Самара | Вита Центральная | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1371 руб. |
Нижний Новгород | Максавит, аптека | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1372 руб. |
Уфа | Аптека на Галле | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1379 руб. |
Саратов | Аптека на Московской | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1380 руб. |
Екатеринбург | На Баумана, аптека | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1381 руб. |
Москва | Неофарм, сеть аптек | 1382 руб. | |
Оренбург | Аптека на Советской | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1386 руб. |
Москва | Мичурино, сеть аптек | 1388 руб. | |
Москва | Столички, сеть социальных аптек | 1389 руб. | |
Воронеж | Галатея, ООО, аптека | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1395 руб. |
Самара | Алия (Аптека 121 - Дискаунтер), аптечная сеть | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1398 руб. |
Москва | Здоров.ру, сеть аптек | 1398 руб. | |
Тольятти | Аптека | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1403 руб. |
Новосибирск | Аптека на Гоголя | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1404 руб. |
Москва | Планета Здоровья, аптеки | 1411 руб. | |
Москва | Авиценна Фарма, сеть аптек | 1419 руб. | |
Энгельс | Вита-Экспресс, сеть аптек | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1421 руб. |
Ижевск | 18 плюс, аптека | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1427 руб. |
Ульяновск | На Минаева, аптека | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1432 руб. |
Иркутск | Аптека на Ленина | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1435 руб. |
Волгоград | 34плюс, аптека | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1441 руб. |
Ростов-на-Дону | Аптека на Буденновском | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1443 руб. |
Самара | На Масленникова, аптека | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1443 руб. |
Челябинск | Аптека.ру, ООО, аптека | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1443 руб. |
Краснодар | Кварта, ООО, сеть аптек | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1445 руб. |
Москва | Золотой Доктор, аптека | 1446 руб. | |
Санкт-Петербург | Удачная, сеть аптек | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1450 руб. |
Ярославль | Трика, сеть аптек | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1459 руб. |
Уфа | Фармаимпекс, аптека-дискаунтер | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1460 руб. |
Уфа | Вита Экспресс, аптека | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1460 руб. |
Самара | Алтей, ООО, сеть аптек | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1469 руб. |
Красноярск | ЗдравСити, служба заказа товаров аптечного ассортимента | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1473 руб. |
Казань | Вита, сеть аптек | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1478 руб. |
Краснодар | Лаки-Фарма, сеть аптек | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1478 руб. |
Казань | Аптека на Декабристов | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1478 руб. |
Тольятти | ВИТА | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1480 руб. |
Ульяновск | Вита Экспресс, сеть аптек низких цен | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1480 руб. |
Самара | Аптека 63+ | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1480 руб. |
Тольятти | 63+, аптека | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1480 руб. |
Омск | Ювента, аптека | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1480 руб. |
Уфа | 02 плюс, аптека | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1480 руб. |
Краснодар | Здесь Аптека | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1483 руб. |
Москва | Прагматэкс, ООО, медицинский центр | 1486 руб. | |
Воронеж | Вита-Экспресс, сеть аптек | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1486 руб. |
Самара | Алия (Аптека 121 - Дискаунтер), аптечная сеть | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1486 руб. |
Ростов-на-Дону | Ваша Аптека, ООО, сеть аптек | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1489 руб. |
Тольятти | Фарм-ориент, ООО, сеть аптек | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1490 руб. |
Москва | Добрая аптека, аптека | 1494 руб. | |
Москва | Солнышко, аптека | 1495 руб. | |
Воронеж | Власта, ООО, аптечная сеть | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1499 руб. |
Новосибирск | Омнифарм, аптека | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1500 руб. |
Пермь | ЗдравСити, служба заказа товаров аптечного ассортимента | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1501 руб. |
Ростов-на-Дону | МИР ЗДОРОВЬЯ, сеть аптек | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1504 руб. |
Екатеринбург | На Баумана, аптека | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1505 руб. |
Москва | Wer.ru, аптека | 1505 руб. | |
Самара | Вита-Экспресс | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1510 руб. |
Новосибирск | Аптека на Гоголя | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1510 руб. |
Нижний Новгород | Вита Экспресс, аптека | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1510 руб. |
Уфа | Аптека на Галле | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1516 руб. |
Энгельс | Вита-Экспресс, сеть аптек | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1517 руб. |
Ульяновск | На Минаева, аптека | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1517 руб. |
Ростов-на-Дону | АПТЕКА на Волкова | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1517 руб. |
Саратов | Аптека на Московской | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1517 руб. |
Оренбург | Аптека на Советской | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1520 руб. |
Нижний Новгород | Максавит, аптека | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1520 руб. |
Тольятти | Аптека | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1523 руб. |
Ярославль | Трика, сеть аптек | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1533 руб. |
Ростов-на-Дону | Примула+, сеть аптек | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1534 руб. |
Кемерово | Ежевика, сеть аптек | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1535 руб. |
Новосибирск | Белая аптека, группа круглосуточных аптек | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1538 руб. |
Воронеж | Алоэ, сеть аптек | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1539 руб. |
Ростов-на-Дону | Айболитмедсервис, ООО, сеть аптек | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1540 руб. |
Москва | Фармпростор, аптека | 1547 руб. | |
Казань | Алия, сеть аптек | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1550 руб. |
Уфа | Аптечный пункт №350, МУП | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1561 руб. |
Тюмень | Нептун, ООО, аптека | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1562 руб. |
Кемерово | Аптеки Кузбасса, ОАО, сеть аптек | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1567 руб. |
Москва | Ирбис, аптека | 1570 руб. | |
Краснодар | Витекс, аптека | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1576 руб. |
Москва | Диалог, сеть аптек | 1590 руб. | |
Екатеринбург | СЛАВИЯ, аптека | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1598 руб. |
Волгоград | Вита-экспресс, сеть аптек | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1599 руб. |
Санкт-Петербург | Народная аптека, сеть аптек | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1600 руб. |
Санкт-Петербург | Диа-фарм, ООО, аптека | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1600 руб. |
Красноярск | ЗдравСити, служба заказа товаров аптечного ассортимента | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1605 руб. |
Ростов-на-Дону | Ваша Аптека, ООО, сеть аптек | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1605 руб. |
Москва | Дарим Добро, сеть аптек | 1610 руб. | |
Москва | Авеста, сеть аптек | 1615 руб. | |
Артем | ЗдравСити, служба заказа товаров аптечного ассортимента | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1615 руб. |
Краснодар | Кварта, ООО, сеть аптек | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1616 руб. |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на проспекте Науки, 24 | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1625 руб. |
Москва | Омнифарм, аптечный пункт | 1631 руб. | |
Нижний Новгород | Farmani, сеть аптек | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1631 руб. |
Пермь | ЗдравСити, служба заказа товаров аптечного ассортимента | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1636 руб. |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на проспекте Науки, 24 | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1650 руб. |
Ростов-на-Дону | Примула+, сеть аптек | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1653 руб. |
Омск | ВитаМин, сеть аптек | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1667 руб. |
Новосибирск | Белая аптека, группа круглосуточных аптек | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1668 руб. |
Кемерово | Ежевика, сеть аптек | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1668 руб. |
Ижевск | Планета здоровья, аптеки | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1670 руб. |
Сургут | Планета Здоровья, аптеки | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1670 руб. |
Кемерово | Аптеки Кузбасса, ОАО, сеть аптек | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1672 руб. |
Ростов-на-Дону | Айболитмедсервис, ООО, сеть аптек | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1675 руб. |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на Светлановском проспекте, 66 | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1680 руб. |
Архангельск | ЗдравСити, служба заказа товаров аптечного ассортимента | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1687 руб. |
Энгельс | Алия, аптека | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1690 руб. |
Уфа | Аптечный пункт №350, МУП | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1693 руб. |
Екатеринбург | СЛАВИЯ, аптека | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1700 руб. |
Новосибирск | Омнифарм, аптека | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1700 руб. |
Хабаровск | ЗдравСити, служба заказа товаров аптечного ассортимента | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1702 руб. |
Ростов-на-Дону | МИР ЗДОРОВЬЯ, сеть аптек | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1717 руб. |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на проспекте Тореза, 9 | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1722 руб. |
Тольятти | Аптека 245, ООО, сеть дежурных аптек | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1731 руб. |
Томск | ЗдравСити, служба заказа товаров аптечного ассортимента | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1740 руб. |
Санкт-Петербург | Ава-Петер Фарм, сеть аптек | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1755 руб. |
Санкт-Петербург | Планета Здоровья, аптеки | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1758 руб. |
Краснодар | Народная, аптека | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1768 руб. |
Санкт-Петербург | Аптека, ООО | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1785 руб. |
Казань | Планета здоровья, аптеки | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1870 руб. |
Сургут | Центральная аптека, ОАО | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1920 руб. |
Санкт-Петербург | Народная аптека, сеть аптек | капсулы 300мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1950 руб. |
Тольятти | Аптека 245, ООО, сеть дежурных аптек | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 1987 руб. |
Челябинск | Живая капля, сеть аптек | капсулы 150мкг/доза пор. для ингаляций №30 | 2025 руб. |