Реместип

Remestip

Описание

Латинское название

Remestyp

Форма выпуска

Раствор для инъекций

Упаковка

5 ампул по 10 мл.

Фармакологическое действие

Реместип - вазопрессорное, гемостатическое.

Как и эндогенный гормон вазопрессин повышает тонус гладких мышц сосудистой стенки, вызывает сужение артериол, вен и венул висцеральных органов, что приводит к понижению портального давления. Терлипрессин вызывает повышение тонуса и усиление перистальтики кишечной трубки, стимулирует сокращения миометрия.

Фармакодинамика

Уменьшает кровоток в гладкомышечных органах, печени и понижает давление в портальной системе. Вызывает сокращение гладких мышц пищевода, повышение тонуса и усиление перистальтики кишечника, увеличение тонуса гладких мышц матки, стимулируя активность миометрия как беременной, так и не беременной матки. Не оказывает антидиуретическое действие.

Показания

• Кровотечения из ЖКТ (в т.ч. из варикозно расширенных вен пищевода, язв желудка или двенадцатиперстной кишки);
• кровотечения из урогенитального тракта;
• метроррагии различного генеза; кровотечения в ходе родов, абортов;
• кровотечения во время операций на органах брюшной полости и малого таза;
• местное применение в ходе гинекологических операций.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к препарату
• Первый триместр беременности
• Токсикозы беременности
• Эпилепсия

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности.
Назначение Реместипа во II и III триместрах беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Применение Реместипа в период лактации возможно, т.к. абсорбция терлипрессина в пищеварительном тракте ребенка не представляется возможной.
В экспериментальных исследованиях на лабораторных животных были обнаружены признаки тератогенного и фетотоксического действия Реместипа (снижение массы тела новорожденных, случаи развития аномалий, в случае повышения дозы - увеличение количества абортов или смерти эмбриона с последующим абортом).

Особые указания

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с пороками сердца, артериальной гипертензией, аритмиями, бронхиальной астмой, а также лицам пожилого возраста.
При применении препарата (особенно в дозах более 800 мкг) следует контролировать АД, ЧСС и диурез.

Состав

1 мл содержит:

Активное вещество: терлипрессин 100 мкг;

Вспомогательные вещества: натрия хлорид; уксусная кислота; натрия ацетата тригидрат; вода для инъекций.

Способ применения и дозы

При кровотечении из ЖКТ препарат назначают по 1 мг каждые 4-6 ч.

При кровотечении из расширенных вен пищевода Реместип вводят на протяжении 3-5 дней. После прекращения кровотечения рекомендуется введение препарата еще в течение 2-3 сут для предотвращения рецидивов.

При кровотечении из урогенитального тракта вводят 0.2-1 мг каждые 4-6 ч. Как правило, разовую дозу вводят в/в струйно в течение 1 мин, однако возможно и инфузионное введение препарата.
Препарат следует вводить в/в и только в порядке исключения - в/м.

В ходе гинекологических операций Реместип можно вводить парацервикально или интрацервикально. Назначают 400 мкг препарата в 10 мл физиологического раствора. Вводимый таким образом терлипрессин начинает действовать через 5-10 мин. При необходимости дозу можно увеличить или ввести повторно.

Побочные действия

Наиболее часто встречаются: бледность кожных покровов, повышение артериального давления, боли в животе, повышение кишечной перистальтики вплоть до абдоминальной колики тошнота, понос, головная боль, брадикардия. 

Редко: инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, одышка, локальный некроз в месте инъекции.

Лекарственное взаимодействие

Введение препарата Реместип совместно с окситоцином или метилэргометрином усиливает сосудосуживающее и утеротоническое действие. 

Терлипрессин усиливает гипотензивный эффект неселективных ?-адреноблокаторов. 

Сочетание Реместипа с препаратами, замедляющими частоту сердечных сокращений может вызвать выраженную брадикардию.

Передозировка

Доза свыше 2 мг (2000 мкг), введенная в течение 4 часов, повышает риск развития выраженных нарушений гемодинамики. Не следует превышать рекомендуемую дозу. Для купирования артериальной гипертензии следует применять клонидин (клофелин). В случае брадикардии следует вводить атропин.

Условия хранения

Препарат Реместип следует хранить в защищенном от света месте при температуре 2–8 °С. В течение 1 месяца препарат может храниться при температуре не выше 25 °С (например в машине скорой помощи). 

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

2 года.

Возможные названия товара

• Реместип 0,1мг/мл 10мл амп.№5

Международное наименование:

Фармакологическая группа:

Принадлежит к ЖНВЛП

Не содержит наркотические средства, психотропные вещества и их прекурсоры