Описание препарата
Название:
Рибавирин
Ribavirin
Теги: Лекарство, Противомикробные препараты
Описание
Латинское название
Ribavirin
Форма выпуска
Таблетки.
Аналоги по форме выпускаРибавирин канон таблетки 200 мг 60 шт.
Канонфарма, Россия
Таблетки
Упаковка
30 шт.
Другие варианты упаковокРибавирин канон таблетки 200 мг 60 шт.
Канонфарма, Россия
Таблетки
Фармакологическое действие
Рибавирин - синтетический аналог нуклеозидов с выраженным противовирусным действием. Обладает широким спектром активности против различных ДНК и РНК вирусов.
Фармакодинамика
Рибавирин легко проникает в поражённые вирусом клетки и быстро фосфорилируется внутриклеточной аденозинкиназой в рибавирин моно-, ди- и трифосфат. Эти метаболиты, особенно рибавирин трифосфат, обладают выраженной противовирусной активностью.
Механизм действия рибавирина выяснен недостаточно. Однако известно, что рибавирин ингибирует инозин монофосфат дегидрогеназу (ИМФ), этот эффект приводит к выраженному снижению уровня внутриклеточного гуанозин трифосфата (ГТФ), что, в свою очередь, сопровождается подавлением синтеза вирусной РНК и вирус специфических белков. Рибавирин ингибирует репликацию новых вирионов, что обеспечивает снижение вирусной нагрузки. Рибавирин селективно ингибирует синтез вирусной РНК, не подавляя синтез РНК в нормально функционирующих клетках.
Рибавирин эффективен в отношении многих ДНК и РНК вирусов. Наиболее чувствительными к рнбавирину ДНК вирусами являются: Simplex herpes virus, poks-virus, virus of Marek`s illness. Нечувствительными к рнбавирину ДНК вирусами являются: Varicella Zoster, pseudorabies, cow smallpox. Наиболее чувствительными к рибавирину РНК вирусами являются: influenza А, В, paramyxovirus (parainfluenza, epidemic parotite, Nucasl`s illness), reoviruses, RNA tumoral viruses. Нечувствительными к рибавирину РНК вирусами являются: enteroviruses, rhinovirus, Semlicy Forest.
Рибавирин обладает активностью против вируса гепатита С (ВГС). Механизм действия рибавирина против ВГС полностью не выяснен. Предполагается, что накапливающийся по мере фосфорилирования рибавирин трифосфат конкурентно подавляет образование гуанозин трифосфата, тем самым снижая синтез вирусных РНК. Считается также, что механизм синергического действия рибавирина и альфа интерферона против ВГС обусловлен усилением фосфорилирования рибавирина интерфероном.
Фармакокинетика
Абсорбция: при пероральном применении рибавирин быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. При этом его биодоступность составляет более 45%.
Распределение: рибавирин распределяется в плазме, секрете слизистой дыхательных путей и эритроцитах. Большое количество рибавирин трифосфата накапливается в эритроцитах, достигая плато к 4 дню и сохраняясь в течение нескольких недель после введения. Период полураспределения составляет 3,7 ч. Объём распределения (Vd) - 647 -802 л. При курсовом приёме рибавирин накапливается в плазме в больших количествах. Соотношение показателей биодоступности (AUC - площадь под кривой "концентрация/время") при повторном и однократном приеме равно 6. Значительная концентрация рибавирина (более 67 %) может быть обнаружена в цереброспинальной жидкости после длительного применения. Незначительно связывается с белками плазмы.
Время достижения максимальной концентрации в плазме - от 1 до 1,5 часов.
Время достижения терапевтической концентрации в плазме зависит от величины минутного объёма крови.
Средняя величина максимальной концентрации (Сmax) в плазме: около 5 мкмоль на литр в конце 1 недели приёма в дозе 200 мг каждые 8 часов и около 11 мкмоль на литр в конце 1 недели приёма в дозе 400 мг каждые 8 часов.
Биотрансформация: рибавирин фосфорилируется в клетках печени в активные метаболиты в виде моно-, ди- и трифосфата, которые затем метаболизируются в 1,2,4 - триазолкарбоксамид (амидный гидролиз в трикарбоксиловую кислоту и дерибозилирование с образованием триазольного карбоксильного метаболита).
Выведение: рибавирин выводится из организма медленно. Время полувыведения (T?) после однократного приёма дозы 200 мг составляет от 1 до 2 часов из плазмы и до 40 дней из эритроцитов. После прекращения курсового приёма Т? составляет около 300 ч. Рибавирин и его метаболиты в основном выводятся из организма с мочой. Только около 10 % выводится с калом. В неизменном виде около 7% рибавирина выводится за 24 часа и около 10 % - за 48 часов.
Фармакокинетика при особых клинических состояниях: При приёме препарата больными с почечной недостаточностью AUC и Сmax рибавирина увеличиваются, что обусловлено снижением истинного клиренса. У больных с печёночной недостаточностью (А, В и С степени) фармакокинетика рибавирина не меняется. После приёма однократной дозы с пищей, содержащей жиры, фармакокинетика рибавирина меняется существенно (AUC и Сmax увеличиваются на 70%).
Аналоги по составу
Ребетол капсулы 200 мг, 140 шт.
Шеринг-Плау, США
Капсулы
Рибавирин капсулы 200 мг 30 шт.
Вертекс, Россия
Капсулы
Рибавирин капсулы 200 мг 60 шт.
Вертекс, Россия
Капсулы
Девирс крем 7,5% , 15 г
Вертекс, Россия
Крем
Показания
- Хронический гепатит С (в комбинации с интерфероном альфа-2b или пегинтерфероном альфа-2b): у первичных больных, ранее не лечившихся интерфероном альфа-2b или пегинтерфероном альфа-2b;
- при обострении после курса монотерапии интерфероном альфа-2b или пегинтерфероном альфа-2b;
- у больных, невосприимчивых к монотерапии интерфероном альфа-2b или пегинтерфероном альфа-2b.
Противопоказания
Гиперчувствительность, беременность, период лактации, хроническая сердечная недостаточность II6-III ст, инфаркт миокарда, почечная недостаточность (клиренс креатинина - менее 50 мл/мин), тяжелая анемия, печеночная недостаточность, декомпенсированный цирроз печени, аутоиммунные заболевания (в т.ч. аутоиммунный гепатит), не поддающиеся лечению заболевания щитовидной железы, тяжелая депрессия с суицидальными намерениями, детский и юношеский возраст (до 18 лет).
С осторожностью: женщины репродуктивного возраста (наступление беременности нежелательно), декомпенсированный сахарный диабет (с приступами кетоацидоза); хроническая обструктивная болезнь легких, тромбоэмболия легочной артерии, хроническая сердечная недостаточность, заболевания щитовидной железы (в т.ч. тиреотоксикоз), нарушения свертываемости крови, тромбофлебит, миелодепрессия, гемоглобинопатия (в т.ч. талассемия, серповидно-клеточная анемия), депрессия, склонность к суициду (в т.ч. в анамнезе), пожилой возраст.
Особые указания
Следует учитывать тератогенность препарата, мужчины и женщины репродуктивного возраста во время лечения и в течение 7 мес после окончания терапии должны использовать эффективные контрацептивные средства.
Лабораторные исследования (клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы и числа тромбоцитов, определение электролитов, содержания креатинина, функциональных проб печени) необходимо проводить перед началом терапии, на 2 и 4 нед, и далее регулярно.
В процессе лечения рибавирином максимальное снижение содержания гемоглобина в большинстве случаев отмечается после 4-8 недель от начала лечения. При снижении гемоглобина ниже 110 мг/мл следует временно уменьшить дозу рибавирина на 400 мг в день, при снижении гемоглобина ниже 100 мг/мл следует сократить дозу до 50 % от исходной. В большинстве случаев рекомендуемые изменения дозы обеспечивают восстановление уровня гемоглобина. При снижении гемоглобина ниже 85 мг/мл приём препарата следует прекратить.
При остром проявлении гиперчувсвительности (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия) применение препарата следует немедленно прекратить. Транзиторные высыпания не служат основанием для прерывания лечения.
В период лечения лицам, испытывающим усталость, сонливость или дезориентацию, необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
В связи с возможным ухудшением функции почек у пожилых пациентов перед применением препарата необходимо определение функции почек, в частности клиренса креатинина.
Состав
1 таблетка содержит:
Активное вещество: рибавирин 200 мг;
Вспомогательные вещества: сахар молочный (лактоза), крахмал картофельный, метнлцеллюлоза водорастворимая, магния стеарат.
Способ применения и дозы
Внутрь, не разжевывая и запивая водой, вместе с приемом пищи по 0.8-1.2 г в сутки в 2 приема (утром и вечером). Одновременно назначают интерферон альфа-2b - подкожно, по 3 млн.ME 3 раза в неделю или пегинтерферон альфа 2Ь - подкожно, 1.5 мкг/кг 1 раз в неделю. При комбинации с интерфероном альфа-2b при массе тела до 75 кг доза рибавирина - 1 г в сутки (0.4 г утром и 0.6 г вечером); выше 75 кг - 1.2 г в сутки (0.6 г утром и 0.6 г вечером). При комбинации с пегинтерфероном альфа-2b при массе тела меньше 65 кг доза рибавирина - 0.8 г в сутки (0.4 г утром и 0.4 г вечером); 65-85 кг - 1 г в сутки (0.4 г утром и 0.6 г вечером); более 85 кг (0.6 г утром и 0.6 г вечером).
Длительность лечения - 24 - 48 недель; при этом для ранее не лечившихся больных - не менее 24 недель, у больных с вирусом генотипа 1 - 48 недель. У больных, невосприимчивых к монотерапии интерфероном альфа, а также при рецидиве - не менее 6 месяцев до 1 года (в зависимости от клинического течения заболевания и ответа на проводимую терапию).
Побочные действия
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, общая слабость, недомогание, бессонница, астения, депрессия, раздражительность, беспокойство, эмоциональная лабильность, нервозность, возбуждение, агрессивное поведение, спутанное сознание; редко - суицидальная наклонность, повышение тонуса гладких мышц, тремор, парестезии, гиперестезия, гипестезия, обморок.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение или повышение артериального давления, бради- или тахикардия, сердцебиение, остановка сердца.
Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения; крайне редко - апластическая анемия.
Со стороны дыхательной системы: диспноэ, кашель, фарингит, одышка, бронхит, средний отит, синусит, ринит.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, абдоминальная боль, запор, извращение вкуса, панкреатит, метеоризм, стоматит, глоссит, кровотечение из десен, гипербилирубинемия.
Со стороны органов чувств: поражение слезной железы, конъюнктивит, нарушение зрения, нарушение/потеря слуха, шум в ушах.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия.
Со стороны мочеполовой системы: приливы, снижение либидо, дисменорея, аменорея, меноррагия, простатит.
Аллергические реакции: кожная сыпь, эритема, крапивница, гипертермия, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия, фотосенсибилизация, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Прочие: выпадение волос, конъюнктивит, алопеция, нарушение структуры волос, сухость кожи, гипотиреоз, боль в грудной клетке, жажда, грибковая инфекция, вирусная инфекция, гриппоподобный сидром, потливость, лимфаденопатия.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственные средства, содержащие соединения магния и алюминия, симетикон снижают биодоступность препарата (AUC уменьшается на 14%, не имеет клинического значения).
При совместном применении с интерфероном альфа-2b или пегинтерфероном альфа-2b - синергизм действия.
Назначение рибавирина во время лечения зидовудином и/или ставудином сопровождается снижением их фосфорилирования, что может привести к ВИЧ-виремии и потребовать изменения схемы лечения.
Увеличивает концентрацию фосфорилированных метаболитов пуриновых нуклеозидов (в т.ч. диданозина, абакавира) и связанный с ними риск развития молочного ацидоза.
Не оказывает влияния на ферментативную активность печени с участием цитохрома Р450.
Одновременный прием пищи с высоким содержанием жиров увеличивает биодоступность рибавирина (AUC и Сmax увеличиваются на 70%).
Передозировка
Возможно усиление выраженности побочного действия.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 20 °C.
Срок годности
3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача
Возможные названия товара
- Рибавирин 0,2 n30 табл
- Рибавирин 200мг таб. х30 (r)
- Рибавирин 200мг таб. х30/до 12.09г./
- Рибавирин 200мг №30 тб
- Рибавирин канон таблетки 200 мг 30 шт.
Международное наименование:
РибавиринФармакологическая группа:
Противовирусное средство
Принадлежит к ЖНВЛП
Не содержит наркотические средства, психотропные вещества и их прекурсоры
По рецепту врача
Список аналогов лекарства:
Девирс Ребетол Ацикловир Римантадин
Цена на "Рибавирин" в аптеках России
Город | Аптека | Форма выпуска | Цена |
---|---|---|---|
Волгоград | Аптека на Елецкой | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на проспекте Тореза, 9 | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Краснодар | Лаки-Фарма, сеть аптек | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Санкт-Петербург | НеоБазис, ООО, аптека | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Краснодар | Витекс, аптека | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Москва | ВекФарм, сеть аптек | капсулы 200 мг 30 штук |
![]() |
Москва | ВекФарм, сеть аптек |
![]() |
|
Санкт-Петербург | Удачная, сеть аптек | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Самара | СОВЕТСКАЯ АПТЕКА | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Уфа | 02 плюс, аптека | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Самара | Вита Центральная | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Ростов-на-Дону | АПТЕКА на Волкова | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Ростов-на-Дону | Аптека на Буденновском | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Ярославль | Трика, сеть аптек | таблетки 200мг №20 |
![]() |
Воронеж | Алоэ, сеть аптек | таблетки 200мг №20 |
![]() |
Краснодар | Кварта, ООО, сеть аптек | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Благовещенск | Социальная аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Челябинск | Фармсервис, ООО, аптека | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Челябинск | Живая капля, сеть аптек | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Уфа | Аптека на Галле | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Ростов-на-Дону | Ваша Аптека, ООО, сеть аптек | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Казань | Максавит, аптека | таблетки 200мг №20 |
![]() |
Ярославль | Трика, сеть аптек | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Самара | Алтей, ООО, сеть аптек | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Благовещенск | Социальная аптека | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Нижний Новгород | Омнифарм | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Ижевск | 18 плюс, аптека | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Санкт-Петербург | Аптека для бережливых | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Новосибирск | Белая аптека, группа круглосуточных аптек | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Санкт-Петербург | Аптека для бережливых | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Ростов-на-Дону | МИР ЗДОРОВЬЯ, сеть аптек | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Краснодар | Витекс, аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Ростов-на-Дону | БиоЛекарь, аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Краснодар | Народная, аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Нижний Новгород | Farmani, сеть аптек | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Санкт-Петербург | Планета Здоровья, аптеки | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Казань | Ева плюс, сеть аптек | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Воронеж | Власта, ООО, аптечная сеть | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Воронеж | Цена красна, аптека | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на проспекте Тореза, 9 | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на проспекте Тореза, 9 | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Санкт-Петербург | Народная аптека, сеть аптек | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Ростов-на-Дону | Спорт, ООО, аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Екатеринбург | Планета здоровья, аптеки | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Новосибирск | Аптека на Гоголя | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Тольятти | Аптека | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Ульяновск | На Минаева, аптека | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Челябинск | Аптека.ру, ООО, аптека | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Воронеж | Вита-Экспресс, сеть аптек | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Москва | Планета Здоровья, аптеки |
![]() |
|
Москва | Планета Здоровья, аптеки | капсулы 200 мг 60 штук |
![]() |
Кемерово | Кахетель, аптека | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Казань | Аптека на Декабристов | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Нижний Новгород | Аптека на Горького | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Казань | Аптека от склада | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Краснодар | Здесь Аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Краснодар | Лаки-Фарма, сеть аптек | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на проспекте Науки, 24 | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Ростов-на-Дону | Спорт, ООО, аптека | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Воронеж | Фармстиль, аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Нижний Новгород | Вита Экспресс, аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Ижевск | Аптека ВитаМед, ООО | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Самара | Алтей, ООО, сеть аптек | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на Светлановском проспекте, 66 | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Благовещенск | ГОСАПТЕКА | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Ростов-на-Дону | Ваша Аптека, ООО, сеть аптек | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Омск | Аптека Биомедсервис, ООО, сеть аптек | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Санкт-Петербург | Народная аптека, сеть аптек | таблетки 200мг №60 |
![]() |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на проспекте Науки, 24 | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Санкт-Петербург | Здоровые Люди Аэропорты | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на Светлановском проспекте, 66 | таблетки 200мг №60 |
![]() |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на проспекте Тореза, 9 | таблетки 200мг №60 |
![]() |
Самара | Вита-Экспресс | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Краснодар | Вита-экспресс, аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Казань | ФармБизнес, ООО, аптека | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Краснодар | Кварта, ООО, сеть аптек | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Новосибирск | Белая аптека, группа круглосуточных аптек | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Астрахань | Магистр, сеть аптек | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Уфа | Аптечный дворъ, сеть аптек | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Казань | Солнечная, аптека | таблетки 200мг №30 |
![]() |
Тольятти | Аптека 245, ООО, сеть дежурных аптек | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на Светлановском проспекте, 66 | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Ульяновск | Вита Экспресс, сеть аптек низких цен | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Энгельс | Вита-Экспресс, сеть аптек | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Екатеринбург | СЛАВИЯ, аптека | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Томск | Авиценна, аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Томск | Центральная, аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Санкт-Петербург | Хелс, ООО, аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Казань | Аптека низких цен | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Благовещенск | Семейная аптека, сеть аптек | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Екатеринбург | СЛАВИЯ, аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Благовещенск | Семейная аптека, сеть аптек | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Тольятти | ВИТА | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Иркутск | 5+, аптека | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Челябинск | Живая капля, сеть аптек | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Уфа | Фармаимпекс, аптека-дискаунтер | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Сургут | Центральная аптека, ОАО | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Москва | Золотой Доктор, аптека |
![]() |
|
Москва | Золотой Доктор, аптека | капсулы 200 мг 30 штук |
![]() |
Екатеринбург | СЛАВИЯ, аптека | таблетки 200мг №60 |
![]() |
Казань | Гиппократ, аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Челябинск | Живая капля, сеть аптек | таблетки 200мг №60 |
![]() |
Воронеж | Власта, ООО, аптечная сеть | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Москва | Планета Здоровья, аптеки | капсулы 200 мг 30 штук |
![]() |
Санкт-Петербург | Витамакс-СПб, ООО, аптека | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Москва | Ромашки, аптека | капсулы 200 мг 30 штук |
![]() |
Москва | Ромашки, аптека |
![]() |
|
Омск | ГОСАПТЕКА, аптечная сеть | таблетки 200мг №30 |
![]() |
Санкт-Петербург | Народная Линия, сеть аптек | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Москва | ЕВА-ФАРМА, ООО, аптека |
![]() |
|
Тольятти | Аптека 245, ООО, сеть дежурных аптек | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Москва | ЕВА-ФАРМА, ООО, аптека | капсулы 200 мг 30 штук |
![]() |
Воронеж | Алоэ, сеть аптек | таблетки 200мг №30 |
![]() |
Нижний Новгород | Максавит, аптека | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Нижний Новгород | Максавит, аптека | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Сургут | Планета Здоровья, аптеки | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Ростов-на-Дону | Ваша Аптека, ООО, сеть аптек | таблетки 200мг №30 |
![]() |
Нижний Новгород | Витамакс-НН, ООО, аптека | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Волгоград | Максавит, аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Уфа | Фармаимпекс, аптека-дискаунтер | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Казань | Аптека от склада | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Новосибирск | Первая аптека | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Новосибирск | Белая аптека, группа круглосуточных аптек | таблетки 200мг №30 |
![]() |
Ижевск | Планета здоровья, аптеки | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Омск | Аптека Биомедсервис, ООО, сеть аптек | таблетки 200мг №30 |
![]() |
Воронеж | Алоэ, сеть аптек | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Красноярск | Светофор, сеть аптек | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Ижевск | Аптека ВитаМед, ООО | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Санкт-Петербург | Рута, аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Казань | Солнечная, аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Тольятти | Фарм-ориент, ООО, сеть аптек | таблетки 200мг №20 |
![]() |
Омск | Аптека Биомедсервис, ООО, сеть аптек | таблетки 200мг №60 |
![]() |
Ростов-на-Дону | Аптека на Буденновском | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Москва | Авиценна Фарма, сеть аптек | капсулы 200 мг 30 штук |
![]() |
Ульяновск | Виктория, ООО, аптечная сеть | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Санкт-Петербург | Органик Нева, аптечная сеть | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Ижевск | Аптека ВитаМед, ООО | таблетки 200мг №30 |
![]() |
Омск | Аптека Биомедсервис, ООО, сеть аптек | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Томск | Воскресенская, аптека | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Хабаровск | Монастырёв.рф, аптека | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Санкт-Петербург | Планета Здоровья, аптеки | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Казань | Планета здоровья, аптеки | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Тюмень | Планета здоровья, аптеки | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Кемерово | Аптеки Кузбасса, ОАО, сеть аптек | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Екатеринбург | Планета здоровья, аптеки | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Санкт-Петербург | Аптека для бережливых | таблетки 200мг №30 |
![]() |
Ростов-на-Дону | Спорт, ООО, аптека | таблетки 200мг №60 |
![]() |
Казань | Алия, сеть аптек | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Казань | Рецепт здоровья, ООО, аптека | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Ижевск | Планета здоровья, аптеки | капсулы 200мг №30 |
![]() |
Новосибирск | Белая аптека, группа круглосуточных аптек | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Краснодар | Лаки-Фарма, сеть аптек | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Краснодар | Вита-экспресс, аптека | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Санкт-Петербург | Хелс, ООО, аптека | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на проспекте Тореза, 9 | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на проспекте Тореза, 9 | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Челябинск | Живая капля, сеть аптек | таблетки 200мг №30 |
![]() |
Москва | ГорФарма, ООО, сеть аптек |
![]() |
|
Москва | Илан, ООО, аптека |
![]() |
|
Санкт-Петербург | Удачная, сеть аптек | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Новосибирск | Омнифарм, аптека | таблетки 200мг №60 |
![]() |
Краснодар | Кварта, ООО, сеть аптек | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Ростов-на-Дону | Спорт, ООО, аптека | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Санкт-Петербург | Диа-фарм, ООО, аптека | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Новосибирск | Аптека на Гоголя | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Екатеринбург | На Баумана, аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Ростов-на-Дону | АПТЕКА на Волкова | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Саратов | Аптека на Московской | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Казань | Аптека на Декабристов | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Уфа | Аптека на Галле | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Волгоград | Аптека на Елецкой | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Тольятти | Аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Ростов-на-Дону | Аптека на Буденновском | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Ульяновск | На Минаева, аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Воронеж | Галатея, ООО, аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Москва | Добрая аптека, аптека |
![]() |
|
Нижний Новгород | Аптека на Горького | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Барнаул | Аптека Брусника | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Самара | На Масленникова, аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Челябинск | Аптека.ру, ООО, аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Краснодар | Копейка, аптека | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Казань | Планета здоровья, аптеки | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Санкт-Петербург | Аптека на Марата 41, ООО | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Волгоград | Вита-экспресс, сеть аптек | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Самара | Алтей, ООО, сеть аптек | таблетки 200мг №60 |
![]() |
Ижевск | 18 плюс, аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Тюмень | Лавр, ООО, аптечный пункт | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Тюмень | Нептун, ООО, аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Омск | Ювента, аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Волгоград | 34плюс, аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Уфа | 02 плюс, аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Самара | Аптека 63+ | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Уфа | 02 плюс, аптека | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Уфа | Вита Экспресс, аптека | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Сургут | Планета Здоровья, аптеки | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Тюмень | Планета здоровья, аптеки | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Ярославль | Планета здоровья | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Санкт-Петербург | Лаванда, аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Самара | СОВЕТСКАЯ АПТЕКА | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Нижний Новгород | Аптека на Горького | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Волгоград | 34плюс, аптека | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Воронеж | Цена красна, аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Нижний Новгород | Вита Экспресс, аптека | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Самара | Вита-Экспресс | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Омск | Планета здоровья, аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Москва | Малыш на Касимовской, аптека | капсулы 200 мг 60 штук |
![]() |
Москва | Малыш на Касимовской, аптека |
![]() |
|
Ульяновск | Фарма Ком, ООО, аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Москва | Ромашки, аптека | капсулы 200 мг 60 штук |
![]() |
Казань | Рецепт здоровья, ООО, аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Тольятти | Аптека 245, ООО, сеть дежурных аптек | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Уфа | Аптечный пункт №350, МУП | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Казань | Аптека на Декабристов | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Ростов-на-Дону | Примула+, сеть аптек | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Екатеринбург | На Баумана, аптека | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Ростов-на-Дону | АПТЕКА на Волкова | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Уфа | Аптека на Галле | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Ростов-на-Дону | Ваша Аптека, ООО, сеть аптек | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Самара | Алтей, ООО, сеть аптек | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Краснодар | Юнис, аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Москва | Фармация на Бочкова, аптека |
![]() |
|
Ростов-на-Дону | БиоЛекарь, аптека | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Санкт-Петербург | Элис, ООО, аптека | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Самара | Вита Центральная | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Ульяновск | Вита Экспресс, сеть аптек низких цен | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Тольятти | ВИТА | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Энгельс | Вита-Экспресс, сеть аптек | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Казань | Вита, сеть аптек | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Воронеж | Вита-Экспресс, сеть аптек | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Самара | Алия (Аптека 121 - Дискаунтер), аптечная сеть | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Москва | Солнышко, аптека | таблетки 200 мг 60 штук |
![]() |
Москва | Солнышко, аптека |
![]() |
|
Астрахань | Магистр, сеть аптек | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Ульяновск | Виктория, ООО, аптечная сеть | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Иркутск | 5+, аптека | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Ярославль | Трика, сеть аптек | таблетки 200мг №60 |
![]() |
Нижний Новгород | Максавит, аптека | таблетки 200мг №60 |
![]() |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на Светлановском проспекте, 66 | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на Светлановском проспекте, 66 | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Москва | ЕВА-ФАРМА, ООО, аптека | капсулы 200 мг 60 штук |
![]() |
Уфа | Фармаимпекс, аптека-дискаунтер | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Москва | ВекФарм, сеть аптек | капсулы 200 мг 60 штук |
![]() |
Санкт-Петербург | Удачная, сеть аптек | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Екатеринбург | Здравница, сеть аптек | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Москва | Илан, ООО, аптека | капсулы 200 мг 60 штук |
![]() |
Москва | Илан, ООО, аптека |
![]() |
|
Воронеж | Власта, ООО, аптечная сеть | таблетки 200мг №60 |
![]() |
Новосибирск | Монастырёв.рф, аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Нижний Новгород | Максавит, аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Нижний Новгород | Витамакс-НН, ООО, аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Новосибирск | Белая аптека, группа круглосуточных аптек | таблетки 200мг №60 |
![]() |
Волгоград | Планета здоровья, аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Санкт-Петербург | Удачная, сеть аптек | таблетки 200мг №60 |
![]() |
Казань | Алия, сеть аптек | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Казань | Аптека от склада | таблетки 200мг №60 |
![]() |
Самара | Алия (Аптека 121 - Дискаунтер), аптечная сеть | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Челябинск | Живая капля, сеть аптек | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Воронеж | Власта, ООО, аптечная сеть | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Казань | Вита, сеть аптек | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Уфа | Вита Экспресс, аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Самара | Вита Центральная | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Санкт-Петербург | Аптека Витамин на Светлановском проспекте, 66 | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Новосибирск | Планета здоровья, аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Ижевск | Планета здоровья, аптеки | таблетки 200мг №60 |
![]() |
Уфа | Фармаимпекс, аптека-дискаунтер | таблетки 200мг №60 |
![]() |
Хабаровск | Монастырёв.рф, аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Сургут | Центральная аптека, ОАО | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Артем | ЗдравСити, служба заказа товаров аптечного ассортимента | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Томск | Воскресенская, аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Пермь | ЗдравСити, служба заказа товаров аптечного ассортимента | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Красноярск | Пион-фарма, сеть аптек | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Воронеж | Алоэ, сеть аптек | таблетки 200мг №60 |
![]() |
Екатеринбург | СЛАВИЯ, аптека | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Ульяновск | Планета здоровья, сеть аптек | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Иркутск | 5+, аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Нижний Новгород | Добрыня, ООО, сеть аптек | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Воронеж | Алоэ, сеть аптек | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Краснодар | Витекс, аптека | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Санкт-Петербург | Витамакс-СПб, ООО, аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Краснодар | Екатерина, ООО, аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Новосибирск | Аптека на Гоголя | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Саратов | Аптека на Московской | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Волгоград | Аптека на Елецкой | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Тольятти | Аптека | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Иркутск | Аптека на Ленина | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Воронеж | Галатея, ООО, аптека | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Барнаул | Аптека Брусника | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Челябинск | Аптека.ру, ООО, аптека | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Самара | На Масленникова, аптека | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Казань | Гиппократ, аптека | таблетки 200мг №60 |
![]() |
Тольятти | 63+, аптека | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Ижевск | 18 плюс, аптека | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Тюмень | Лавр, ООО, аптечный пункт | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Омск | Ювента, аптека | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Тюмень | БИОНИ, ООО, аптека | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Самара | Аптека 63+ | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Санкт-Петербург | Планета Здоровья, аптеки | таблетки 200мг №60 |
![]() |
Воронеж | Цена красна, аптека | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Ростов-на-Дону | Примула+, сеть аптек | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Ижевск | Планета здоровья, аптеки | капсулы 200мг №120 |
![]() |
Тольятти | Аптека 245, ООО, сеть дежурных аптек | таблетки 200мг №60 |
![]() |
Красноярск | Омнифарм, аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Новосибирск | Омнифарм, аптека | капсулы 200мг №60 |
![]() |
Санкт-Петербург | Фирма ЕВРОСЕРВИС, ЗАО | капсулы 200мг №60 |
![]() |