Ксарелто 15 мг: Показания к применению и роль в профилактике и лечении тромботических осложнений
Ксарелто (ривароксабан) — современный пероральный антикоагулянт, применяемый для профилактики и лечения состояний, связанных с образованием тромбов.
Таблетки покрытые пленочной оболочкой 15 мг (28 шт. в упаковке) используются в рамках длительной терапии.
Рассмотрим ключевые показания к их назначению, основанные на клинических рекомендациях.
1. Профилактика инсульта и системной тромбоэмболии при фибрилляции предсердий
Фибрилляция предсердий (ФП) — распространенное нарушение сердечного ритма, при котором предсердия сокращаются хаотично. Это приводит к застою крови и повышает риск образования тромбов в ушке левого предсердия. Если тромб попадает в кровоток, он может вызвать:
- Ишемический инсульт (закупорка мозговых артерий);
- Системную тромбоэмболию (нарушение кровотока в конечностях, почках, кишечнике).
Почему Ксарелто?
У пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий (когда проблема не связана с поражением клапанов сердца) ксарелто 15 мг применяется для снижения риска тромбообразования. Ривароксабан ингибирует фактор свертывания Ха, нарушая цепочку образования тромбов. В сравнении с антагонистами витамина К (например, варфарином), Ксарелто не требует регулярного контроля МНО, что повышает приверженность лечению.
Режим дозирования:
- По 1 таблетке (15 мг) 1 раз в сутки, во время еды.
- Принимается длительно, под контролем врача.
2. Лечение и профилактика рецидивов тромбоза глубоких вен (ТГВ) и тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА)
ТГВ и ТЭЛА — опасные осложнения венозного тромбоза. ТГВ характеризуется образованием тромбов в глубоких венах (чаще ног), а ТЭЛА возникает при их миграции в легкие. Без терапии эти состояния могут привести к летальному исходу.
Роль Ксарелто:
- Лечение острой фазы: В первые 21 день терапии обычно назначают повышенную дозу (15 мг 2 раза в сутки), затем переходят на поддерживающий режим.
- Профилактика рецидивов: После стабилизации состояния рекомендовано принимать 15 мг 1 раз в сутки. Общая длительность терапии зависит от риска повторного тромбоза (от 3 месяцев до неопределенного срока).
Преимущества:
- Высокая эффективность в предотвращении рецидивов;
- Удобство приема (1 раз в день);
- Минимальное взаимодействие с пищей.
Важные указания
- Прием: Таблетку следует проглатывать целиком, запивая водой. Для лучшего усвоения — во время еды.
- Противопоказания: Активное кровотечение, тяжелая почечная/печеночная недостаточность, беременность, аллергия на компоненты.
- Особые группы: У пациентов старше 75 лет или с сопутствующими заболеваниями требуется коррекция дозы.
Заключение
Ксарелто 15 мг — важный инструмент в борьбе с тромботическими осложнениями. Его применение при неклапанной фибрилляции предсердий, ТГВ и ТЭЛА доказано снижает риски инвалидизации и смерти. Однако терапия должна проходить под строгим врачебным контролем с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Статья носит информационный характер. Перед началом приема препарата проконсультируйтесь со специалистом.
Теги: